Air an làimh eile, is dòcha gu bheil atharrachaidhean metabolianach mar hypoglycemia (ìre siùcar fola ìseal), neo-fhàsachd dubhach agus dubhaig, no ketoacidosis diabéitigeach (le ìrean siùcair fuil àrd), cho math ri uidheaman puinnseanta eile. Anns an artaigil "Coma agus a ceumannan, na h-adhbharan airson a bhith a 'tachairt" gheibh thu fiosrachadh glè fheumail dhut fhèin.
• Pròiseasan a tha a 'toirt buaidh air an stàilinn eanchainn gu dìreach, agus a' cur bacadh air obair a 'BPF, leithid hemorrhages ann an casg eanchainn, tumhair no eas-fhillte, no buaidhean sedatives.
• Tha pròiseasan a tha a 'milleadh an eanchainn a' tionndadh gu neo-dhìreach, is e sin, a 'leantainn air adhart gu bhith a' tighinn còmhla agus a 'dèanamh cron air an VRF. Is iad sin, mar eisimpleir, fuil a tha ag adhbhrachadh a bhith a 'toirt às do eanchainn agus a bhith a' briseadh sìos an lobe temporal ri taobh an eanchainn, no tumor no abscess, a 'leantainn gu àrdachadh ann am brùthadh eadar-chraobh.
Adhbharan coma eile
Mar as trice, a 'gabhail a-steach milleadh air an ceann agus galaran neurosurgical eile, tha mu 40% de chùisean coma air adhbhrachadh le ro-dhrogaichean dhrogaichean, gu tric còmhla ri deoch làidir. Mar thoradh air an 40% a bha air fhàgail, chaidh grèim a thoirt air euslaintich, bha 33% air buille agus bha mu 25% dhiubh mar thoradh air metabolic duilgheadasan no galaran, tha coma gruamach na eòlas-inntinn, agus mar sin tha a 'chiad stiùireadh co-ionnan ri riaghladh euslaintich eile ann an staid èiginneach.' S e a 'chiad cheum na ceumannan bunaiteach gus dèanamh cinnteach eniya sgòrnan patency gus leigeil le ogsaidean lìbhrigeadh, dh'fhaoidte gum bi feum an euslaintich endotracheal tube intubation agus meacanaigeach fionnarachadh agus fuil cuairteachadh a 'cumail sùil a chumail suas bruthadh-fala ..
Deuchainnean eile
Mura h-eil adhbhar a 'choma soilleir, feumar tuilleadh deuchainnean. Nam measg seo tha sgrùdaidhean air an dèanamh ceimigeach de dh 'fhuil agus de dh' urine, sgrìonadh airson drogaichean agus tocsain.
Stàit lus
Cuid de dhaoine a tha beò às deidh coma tuiteam ann an stàit chruaidh lusan (HVS). Bidh na h-euslaintich sin a 'breathadh gu neo-eisimeileach agus tha amannan aca a bhith a' fosgladh agus a 'dùnadh nan sùilean, a tha a' freagairt ri cearcall cadail agus faireachas. Dh'fhaodadh gu bheil cuid de na h-ath-bheachdan ath-fhreagarrach a thaobh buaidh bhon taobh a-muigh, leithid a bhith a 'breith agus a' glacadh. Ach, chan eil euslaintich ann an CVC a 'nochdadh soidhnichean air mothachadh dhaibh fhèin no air an àrainneachd, no air gnìomhan neònach eile - chan eil iad a' bruidhinn, a 'conaltradh, no a' nochdadh ath-bheachdan neo-iomchaidh sam bith. Anns an t-suidheachadh seo, faodaidh euslaintich a bhith beò fad iomadh bliadhna. Nochd sgrùdaidhean eòlas-eòlais air daoine a bhàsaich a bha ann an XIV droch dhuilgheadas air a 'chùirc cerebral (tha an raon seo an urra ri gnìomhachd nas motha), ach tha gleidheadh na h-eanchainn a' leigeil leotha gnìomhan bunaiteach a chumail suas às aonais mothachadh.
Beachdan beusach
Chan e a-mhàin duilgheadas meidigeach a th 'ann an stàit lusan, ach cuideachd fear beusanta. Bidh luchd-cùraim no càirdean cuid de dh'euslaintich le fàilligeadh cridhe leantainneach uaireannan a 'faireachdainn gu bheil an suidheachadh seo cho dòchasach agus gu bheil e duilich gum biodh e nas fheàrr siostaman a thionndadh a tha a' toirt taic do bheatha an euslaintich le bhith a 'leigeil leis bàsachadh. Bidh cuid eile den bheachd gu bheil gnìomhan leithid sin mì-fhoirmeil. Tha an roghainn nas iom-fhillte leis nach eil beachd air a ghabhail san fharsaingeachd air a 'cheist a bheil cuid de shoidhnichean ann a thaobh gnìomhan neònach agus conaltradh nas àirde, eadhon ged a tha cuid de na h-euslaintich san fharsaingeachd anns an HVS, le sgrùdadh nas mionaidiche air euslaintich ann an stàit chruaidh. Tha an comas a bhith a 'cumail suas analach agus an cuairteachadh gu saor-thoileach san aonad cùram dian a' leantainn gu bheil cuid de dh'euslaintich air an cumail mar sin ann an ospadalan gun chomharran a bhith ag obrachadh eanchainn. Is e "bàs na h-eanchainne" a chanar ris an staid seo de dh 'easbhachd iomlan de ghnìomhan sam bith anns an eanchainn agus an stàc eanchainn. Ach, aig an àm seo, is fheàrr le dotairean an abairt "bàs an stàilinn eanchainn" oir dh'fhàs e soilleir gu bheil bàs an stàilinn eanchainn co-ionann ri bàs an eanchainn gu h-iomlan.
Diagnosis de bhàs eanchainn
Thathas a 'dèanamh dearbhadh de bhàs eanchainn ann an co-rèir ris a' mhodh-obrach àbhaisteach, a bhios a 'cleachdadh dheuchainnean a chaidh a dhealbh gus dearbhadh gu bheil an galar àbhaisteach ann. Tha dearbhadh de dhìth iomlan de dhroch obair eanchainn na dhearbhadh iomchaidh nach lean an ath-bheothachadh. Ma tha euslainteach a tha a 'coileanadh nan slatan-tomhais airson bàs an stàilinn eanchainn a' leantainn fionnarachadh fuadain agus leigheas dian san fharsaingeachd, stad an cridhe gu nàdarra ann am beagan làithean.