Ìrean deireannach
Bidh an t-aillse sgamhain aig ìre thràth tric a 'tachairt gu neo-shoilleir. Aig ìre nas fhaide air adhart, faodaidh hemoptysis tachairt, a thuilleadh air na comharraidhean a leanas:
- casadaireachd leantainneach;
- pian anns a 'chiste;
- galaran aillse leantainneach no leantainneach;
- gann an anail;
- cruithneachd;
- guth an guth;
- cuideam corp a lùghdaich;
- cion fàis;
- sgìth;
- pian sa ghualainn no sa ghàirdean.
Mar as trice bidh comharraidhean eile co-cheangailte ri sgaoileadh ìrean meadhanach - imrich cheallan aillse gu organaich eile tro na fuilichean agus na soithichean lùbach. Mar eisimpleir, faodaidh pian agus briseadh dian a bhith a 'sgaoileadh tumhair anns a' chnàimh, gu tric is e meata-mheanbh a th 'ann an ascites agus buidheachas, agus san eanchainn - atharrachaidhean ann an giùlan. Tha a 'mhòr-chuid de chùisean aillse sgamhain co-cheangailte ri smocadh. Tha galar uabhasach de aillse sgamhain, a 'nochdadh clionaigeach mar-thà aig ìre mhòr den ghalar.
Smocadh
Tha an cunnart a bhith a 'meudachadh tumhair a' meudachadh leis an àrdachadh anns an àireamh de thoitean a chaidh a smocadh gach latha agus fad an smocadh. Ach, tha e buailteach a bhith a 'lùghdachadh le bhith a' fàgail na h-obrach cronail seo. Tha an t-ionanachadh de smoc toitean le daoine nach eil a 'smocadh (ris an canar smocadh fulangach) a' meudachadh an coltas gu bheil an galar timcheall air 15%. Tha atharrachadh bho thoitean airson pìoban no todag a smocadh a 'lùghdachadh an cunnart, ach tha e fhathast mòran nas àirde na an fheadhainn nach eil a' smocadh.
Truailleadh àile
Tha ìre bheag de chùisean de aillse sgamhain co-cheangailte ri truailleadh àile, a bharrachd air a bhith a 'toirt a-steach duslach tionnsgalach anns a bheil mìrean de asbestos, arsainic, cromium, ocsaíd iarann, tarra guail agus stuthan fasgachaidh.
Tumhan àrd-sgoile
Faodar pròiseas neònach a dhèanamh ann am buidhnean eile, mar eisimpleir, glands màireil no próstat, le bhith a 'cruthachadh tumhair àrd-sgoile anns an sgamhain le comharraidhean coltach.
Morbidity
Bidh fir, a thuilleadh air boireannaich, a 'cumail aillse sgamhain trì uairean nas trice, ach tha an eadar-dhealachadh seo a' lùghdachadh le àrdachadh anns an àireamh de bhoireannaich a tha a 'smocadh. Am measg nam prìomh adhbharan airson bàs bhoireannach bho aillse, tha an seòrsa seo de dhraibhearan aillse an dàrna às dèidh aillse broilleach. Mar as trice tha breithneachadh air aillse sgamhain stèidhichte air anamnesis agus toraidhean deuchainnean clionaigeach. A bharrachd air comharraidhean cnàmhanach, feumar aire a thoirt do shoidhnichean eas-aonta hormonal, fàs fèithean agus cnàmhan neònach, anemia, thrombosis, atharrachaidhean ann an joints, breac craicinn. Bidh na comharraidhean sin ann an cuid de chùisean a 'dol còmhla ri atharrachaidhean beaga anns na sgamhain.
Tòimhseachadh phalangain de chorragan
Thathar a 'tarthadh nam falagan deiridh de na corragan agus na druchagan (mar "drumaagan") ann an 30% de chùisean aillse sgamhain, ach tha e ann an grunn ghalaran eile, mar eisimpleir, ann an galaran cridhe tinneas.
Seòrsan aillse sgamhain
Is e carcinoma cealla beaga an tumor as binne agus as luaithe. Tha e a 'dèanamh suas mu 20-30% de gach cùis aillse sgamhain. Bidh e a 'leasachadh bho cheallan a tha a' dèanamh hormona, mar sin ann an cuid de chùisean tha cuid de na comharran air adhbhrachadh le duilgheadasan hormonail. Tha carcinoma cealla neo-bheag na bhuidheann de thùaran a tha air an comharrachadh le fàs nas slaodaiche. Nam measg tha:
- carcinoma cealla squamous;
- aillse nan càr mòr;
- aillse alveolar;
- adenocarcinoma na sgamhain (tumhair a tha co-cheangailte ri bhith ag ath-bheothachadh asbestos, agus cuideachd am fear as cumanta ann an daoine nach eil a 'smocadh).
Airson aillse sgamhain a dhearbhadh, thèid na dòighean a leanas a chleachdadh:
- Crios-X-chiste - a 'ceadachadh tiùdan a chomharrachadh le trast-thomhas de 1-2 cm (chan eil tinnearan de mheudan nas lugha air an lorg gu radiol-eòlach). Aig an àm a nochd na comharraidhean, tha 90% de dhroch sgamhan air am faicinn le radiography;
- tomag-eòlas àireamhach - a 'ceadachadh cruthachaidhean nas lugha a chomharrachadh, ach dh'fhaoidte gum bi cuid dhiubh gun aithneachadh nuair a thathar a' cleachdadh an dòigh seo;
- sgrìobadh sreathan magnetach - a 'solarachadh lèirsinn as fheàrr air an tumhair agus na nodan lùnaidh nas motha a tha faisg air soithichean mòra nan sgamhain.
Bronchoscopy
Is e modh a th 'ann am bronchoscopy airson a bhith a' sgrùdadh slighean slighe-adhair le bhith a 'cleachdadh inneal sùbailte sùbailte snàthaithleach - broncogop. Faodar a chleachdadh cuideachd airson feusag de thumaran bron-gnèitheach a thasgadh agus ceallan a ghluasad bho phàirtean eile den sgamhain airson deuchainnean deuchainn.
Cuspair biopsy
Ann an cùrsa an sgrùdaidh seo, thèid snàthad tarsainn tana a chaidh a chur a-steach don chuan-chiste fo ghlas X no smachd CT a chleachdadh gus sampall fighe a thoirt bho fhoirm amhrasach. Chan eil an prognosis coitcheann airson euslaintich le aillse sgamhain mì-fhallain, ge-tà, ma thèid tumor a lorg aig ìre thràth agus nach eil meata-mheathanach ann, faodaidh eadar-theangachadh làimhseachadh leigheas a thoirt gu buil. Is e an dòigh a thaghadh do dh 'euslaintich le droch bhuaidh air obair cuilmonaidh leigheas radaig dòs àrd. Airson euslaintich le tumor cealla squamous a 'dol air adhart gu mall, faodaidh dòighean meadhanach agus radiotherapy a bhith èifeachdach.
Eadar-theangachadh
Is e làimhseachadh an leigheas as èifeachdaiche airson aillse sgamhain nach eil cho beag, ach chan eil e ach freagarrach airson 20% de dh 'euslaintich, le ìre mairsinn còig bliadhna de dìreach 25-30%. Tha cunnart bàis air sgàth obair-lann gu sònraichte àrd ann an euslaintich nas sine na 65 bliadhna. Tha a 'chuid as motha dhiubh nan smocadh agus gu tric tha galaran co-cheangailte ris an t-siostam analach, leithid bronc-inntinn agus emphysema.
Ceimotherapy
Is e carcinoma cealla beaga an aon seòrsa de aillse sgamhain anns a bheil ceimotherapy air a mholadh, ach dh'fhaoidte gum bi a h-èifeachdas geàrr-beò. Tha dùil-beatha cuibheasach euslaintich le chemotherapy 11 mìosan an dèidh deireadh na leigheis (an coimeas ri 4 mìosan gun chemotherapy). Bidh mu 10% de dh 'euslaintich le seòrsa cuingealaichte de aillse beò bho 2-3 bliadhna an dèidh làimhseachadh.
Am measg dhòighean air leigheas aillse sgamhain tha:
Agus eadar-theangachadh làimhseachail - toirt air falbh am tumor bun-sgoile (às aonais ìrean meadhanach mòr agus suidheachadh iomchaidh an euslaintich);
- Leigheas radaigeach - gu sònraichte cudromach ann a bhith a 'làimhseachadh thùaran neo-obrachail;
- Is e Chemotherapy am prìomh dhòigh air a bhith a 'làimhseachadh aillse sgamhain beaga cealla.
Adhbharan cunnartach
Gus cor na h-euslaintich gun dòchas a lùghdachadh, thèid na dòighean a leanas a chleachdadh:
- toirt a-steach stent beag gus an lumen fosgailte de thiùban bronchaidh a tha air am bacadh leis an tumhair a chumail suas;
- toirt a-steach drogaichean rèidio-beò dìreach a-steach don bronchi;
- leigheas radaigeach le dòsan beaga de rèididheachd gus pian cnàimh a lùghdachadh, casg trom agus hemoptysis;
- fastadh steroids gus piseach a thoirt air càil;
- a 'cleachdadh morghan agus inneal-leigheis eile airson a bhith a' faireachdainn pian.