Bu chòir dhut tòiseachadh le measadh air cho math 'sa tha na cothroman agad a bhith trom. Bidh iad a 'tòiseachadh a' crìonadh a 'tòiseachadh bho mu 37 bliadhna a dh' aois. Às deidh ach 40 bliadhna a dh'aois, chan eil ach 4-5% de oidhirpean air todhar a 'tighinn gu buil. Tha seo air sgàth gu bheil an t-suim thar ùine, agus as cudromaiche - a 'lughdachadh càileachd uighean.
A dh'aindeoin sin, tha dotairean cinnteach gu bheil e na fhiach feuchainn. Tha cùisean ann nuair a thàinig boireannaich 60 bliadhna gu bhith nam màthair na cloinne bho thube deuchainn. An ro-aithris cheart, cia mheud gairm a dh 'fheumar, cha toir neach sam bith. Ach, tha cleachdadh a 'sealltainn gu bheil boireannaich a' tòiseachadh mar-thà leis an dàrna no an treas oidhirp air leigheas neo-riaghailteach le IVF ann an 80% de bhoireannaich. Chan e a-mhàin an dotair a dh'fhaodas a thighinn gu co-dhùnadh a bheil an dòigh àrd-tech seo air a shealltainn dhut.
A 'CHIAD STEAS
Gus tòiseachadh, bidh deuchainnean coitcheann aig an dotair: ECG, fuil air RW, HIV, hepatitis B agus C, swabs air flora agus oncocytology, bàrr (no deuchainnean eile) airson galaran a thèid a tharraing gu gnè, grunn deuchainnean fala airson hormonaichean, th latha a 'chuairt (estradiol, prolactin, FSH, LH, TTG - is iad sin na paramadairean riatanach). Tha e cuideachd riatanach anailis a chuir a-steach airson antibodies gu rubella, far a bheil bàrr bho chanàl crònach agus sperm bacaps. Tha a h-uile sgrùdadh seo a dhìth gus dearbhadh dè cho ullachaidh 'sa tha do bhodhaig airson a' mhodh-obrachaidh, agus a bhith a 'seachnadh duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann.
Chun an nota: faodar sgrùdaidhean airson IVF a lìbhrigeadh ro làimh ann an co-chomhairleachadh boireannaich na sgìre (an-asgaidh), ann an ionad meidigeach no ann an obair-lann prìobhaideach. Is e am prìomh rud nuair a thèid pròiseas IVF a chur air bhog, feumar aon eòlaiche fhaicinn a stiùireas tu agus freagairt airson an toradh.
A 'TAGHADH A' MHEADH
An dèidh dhut fhèin agus an dotair agad dèanamh cinnteach nach eil cùis-lagha sam bith ann airson adhbharan slàinte, faodaidh tu beachdachadh air dè na dòighean anns a bheilear a 'dèiligeadh ri neo-chomasachd ceart dhut. Chan eil uiread de roghainnean ann, agus bu chòir dèiligeadh ris an roghainn aca, stèidhichte air feartan fa leth.
Is e spreagadh ovulation ma tha an dithis comasach air a bhith a 'faireachdainn gu neo-eisimeileach, ach airson grunn adhbharan tha an obair ovarian air a dhol à bith. Ann an leithid de shuidheachaidhean, brosnaich na h-uarbhran, obrachadh a-mach na b 'fheàrr airson beul-aithris an latha, agus an uairsin bidh a h-uile dad a' tachairt gu nàdarra - mar a chaidh a shuidheachadh le nàdar.
Is e a bhith a 'biathadh bìdh le spiorad an duine agus an sperm a bheir seachad an t-adhbhar nuair a tha casg an sperm ann an "spàirn an duine" airson neo-dhuilgheadas. Thèid "fuasgladh" de dh 'spermatozoa a tha air ullachadh gu sònraichte a thilgeil a-steach don uterus, a chaidh a sgrùdadh roimhe le spermagram.
Ann an da-rìribh, tha IVF a 'cuideachadh ann an cùisean nuair a tha bacadh air na tiùban fallopian, an làn neo-làthaireachd no milleadh, le endometriosis, neo-mhìneachaidh le dotairean neo-thruailleachd no às deidh oidhirpean neo-shoirbheachail a' biathadh fuadach. Cuideachd, tha an dòigh seo air a shealltainn ann an cùis mì-ghnàthachaidh fhireann agus ma tha ìre daonnan de antibodies aig boireannach gu sperm. Nuair nach eil gnìomhachd gu leòr aig spermatozoa, cuidichidh ICSI - toirt a-steach an sperm a-steach do cytoplasm an ugh le cuideachadh bho micromanipulators sònraichte.
Chun an nota. A dh 'aindeoin creideas a tha measail, chan e dòigh eadar-dhealaichte a th' ann an ICSI, ach dìreach ìre a bharrachd de làimhseachadh neo-ghoirteas le IVF, agus chan urrainn dha a bhith daonnan a dhìth.
Mar sin, mhol an dotair IVF. Faodar am prògram a thòiseachadh dìreach an dèidh an deuchainn, air an 2-3 latha den chuairt (le ùine rothaireachd de 28 latha). Bho seo a-mach, bidh thu a 'toirt leigheas hormonail gus a' chuileag ghuthach a dhìon. Ultrasound - taghadh de stuth-leigheis - ultrasound - atharrachadh dòs. Anns a 'mhodh seo, thèid 14 latha seachad.
Chun an nota. A dh 'aindeoin creideas measail, chan eil leigheas hormone mar sin cunnartach do shlàinte. A bharrachd air an sin, tha an-diugh a 'gabhail a-steach pìobairean agus chan eil cron orra ach bho dhrogaichean a tha gan cleachdadh, mar eisimpleir, ann an làimhseachadh influenza.
Às deidh dà sheachdain, bidh drogaichean gan cleachdadh airson a bhith a 'breithneachadh nam follicles. Tha e riatanach na h-ovarlan a thoirt gu buil 5 gu 10 uairean nas motha na mar as àbhaist. Taobh a-staigh 10-12 latha, a h-uile 48-72 uair a thìde bidh an dotair a 'cumail sùil air a' phròiseas le deuchainn fhuaim is fuil. Rè na h-ùine seo bidh e riatanach dèanamh cinnteach gu bheil gèilleadh ri daithead pròtain, ag òl barrachd air 2 liotair de lùth gach latha agus, gu dearbh, chan urrainn dhut deoch làidir agus deatach a dheoch.
Tha an ìre seo de làimhseachadh neo-ghoirteas teòiridheach cunnartach oir ann an 3% de shuidheachaidhean faodaidh sìor-fhàsrachadh syndrome a leasachadh - àrdachadh ro mhòr anns na h-uarbhran. Gu fortanach, bidh leigheas an latha an-diugh ag ath-bhreithneachadh agus sgrùdadh cùramach air ìre nan hormona anns an fhuil a 'lùghdachadh na chunnart nach bi na duilgheadasan sin a' dol às. Chun an nota. Nuair nach eil mothachadh neo-thlachdmhor ann an spreagadh, ach a-mhàin gu bheil pian anns na h-ubhairean comasach - oir tha iad a-nis ag obair nas dian na an àbhaist.
Chaidh uighean cùramach a neartachadh agus a thoirt air ais, chaidh spermatozo a thoirt seachad. A 'chùis airson beag: 4-6 uairean airson uighean a ghleidheadh ann an glainne sònraichte ann am biadh a tha làn mheadhain beathachaidh, agus às dèidh sin bidh iad a' taghadh cuid den sperm a thaghadh gu sònraichte dhaibh. Mairidh an ceangal mu 20 uair a thìde. Aig deireadh na h-ùine seo, tha e mar-thà comasach a ràdh co dhiubh a tha torrachadh air tachairt no nach eil. Thèid fios a chur thu air a 'fòn nuair a dh'fheumas tu nochdadh aig an dòigh dheireannach
Chun an nota. Ma tha sperm duine aig a bheil droch inbhe, tha cunnart ann nach tachair an toireadh. Anns a 'chùis seo, dìreach sàbhail ICSI, nuair a bhios gach ugh air a lìonadh le spermatozoa a thaghadh gu sònraichte. Tha am modh-obrach gun phian agus luath. Le cuideachadh bho chatter tana, thèid na "tagraichean" a chur a-steach don uterus. Feumaidh uair a thìde luidhe anns a 'chlinic - agus faodaidh tu a dhol dhachaigh. Ge bith an deach a h-uile càil gu math, thèid fios a bhith aige às deidh dà sheachdain.
Bidh càraid, triplets no aon leanabh ann, chan urrainn dhuinn ro-innse. A rèir staitistig, chan eil aon leanabh air a bhreith ach ann an leth na cùise. Tha timcheall air a h-uile triùir de theaghlach IVF-euslainteach gu bhith na mhàthair chàraid, agus bidh aon a-mach à còig a 'toirt breith air trioblaidean.
Chun an nota. Na feuch ri lorg a dhèanamh air toircheis leat fhèin nas tràithe na 14 latha a 'cleachdadh dheuchainnean: air sgàth leigheas hormonail, bidh freagairt sam bith dìreach mionaideach le 30%.
DEIREADH LONG-AWAY
Bidh a 'chuairt IVF air fad a' toirt timcheall air mìos. Gu mì-fhortanach, an dèidh "fada" a shoirbhich leotha, bidh mòran fois: tha e coltach gu bheil a h-uile dad an urra ri nàdar. Ach sa mhòr-chuid de shuidheachaidhean, gun taic leighis a bharrachd anns na ciad mìosan, a 'cumail ri daithead agus riaghaltas a tha dotair a rèir, chan eil e furasta pàiste a chumail san àm ri teachd. Gu h-iomlan gu h-iomlan airson na h-ùine ECO gu lèir, tha e nas fheàrr a bhith a 'toirt seachad toitean, cofaidh, deoch làidir, siùcair ann am mòran. Ach feumaidh tu barrachd uisge òl (barrachd air 2 liotair gach latha) agus a dhol gu dotair smachdachaidh.
CEISTEAN A BHIOSRAICHEAS A H-UILE
1. Cò mheud a tha a 'feuchainn? A bheil e cronail a bhith a 'toirt brosnachadh hormonail grunn thursan?
Às deidh gluasad nan embryon, cha bhi ach 35-40% de bhoireannaich trom. Tha e nas fheàrr a bhith deiseil airson 3-4 oidhirpean no barrachd a ghabhail. Chan eil an glacadh fad-ùine de hormona cunnartach - bidh an-diugh a 'cleachdadh dhrogaichean na ginealaich as ùire agus a' toirt a-steach gach feart a tha aig organan màthaireil ri teachd.
2. Na bi agad ri glanadh a dhèanamh mura h-eil an cleasachd eòlach?
Chan eil IVF neo-shoirbheachail a 'toirt buaidh air a' bhuidhinn ann an dòigh sam bith: chan eil feum air feitheamh airson abradh no duilgheadasan a tha a 'bagairt air glanadh obrachaidh. Ach chan eil e riatanach an dara gairm a thòiseachadh aig an aon àm - feumaidh am briseadh a bhith eadar 3-4 mìosan co-dhiù.
3. Chan eil mi deiseil airson càraid a thoirt seachad, ach a-mhàin chan eil mi a 'smaoineachadh. Ann an cùis leigheas duilich le IVF, tha an comas seo math. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh?
Mar as motha a thèid an cur-a-steach a chur, an ìre as àirde an coltas gu bheil i trom. Ach tha an cunnart a bhith mar mhàthair mòr àrd cuideachd. Mar sin, mar as trice chan eil ach 2-3 embryos air an cur, tha a 'chuid eile reòta. Ma tha feum air, tha e comasach lùghdachadh - aon no barrachd de embryos "neo-riatanach". Tha an dòigh connspaideach bhon bheachd bheusach, ge-tà, tha teicneòlas ann, agus faodar a thoirt a-mach ma tha sin riatanach.
4. Dè cho mòr 'sa tha an cunnart gum bi leanabh air a bhreith le droch-chomas annasach?
Chan eil ECO-clann diofraichte bhon a tha iad a 'creidsinn san dòigh nàdarra. Tha eadhon na buannachd aca: tha teicneòlas an latha an-diugh ga dhèanamh comasach casg a chur air leasachadh iomadh galair. Bidh misneachd gu bheil an leanabh ceart gu leòr a 'faighinn breithneachadh ginteil ro-chuir a-steach (PGD). Tha e a 'ceadachadh a bhith a' foillseachadh sgaraidhean ann an leasachadh an embryo, làthaireachd ghalaran ginteil. Agus airson 60,000 rubles a bharrachd, faodaidh tu taghadh gnè an leanabh san àm ri teachd.
5. A bheil dòigh ann IVF a dhèanamh le glè bheag de chleachdadh de hormonaichean?
'S e, canar IVF ris an dòigh seo sa chuairt nàdarra. Chan eil drugaichean a bhrosnaicheas fàs follicles, anns a 'chùis seo a' buntainn. Ach tha seo comasach ach a-mhàin ma bhios aon ugh co-dhiù a 'creidsinn. Tha an dòigh seo nas "càirdeil" don bhodhaig, ach cuideachd nas èifeachdaiche (chan eil torrachas ach ann an 16% de chùisean). Am measg an fheadhainn as lugha agus cho àrd 'sa tha am prògram: oir ma tha am follicle an aon rud, chan eil mearachdan sam bith (mar eisimpleir, ann a bhith a' cunntadh an ùine airson cungaidh-leigheis aig àm breithneachadh) mì-fhreagarrach.
CIAMAR A DHÈANAMH ECO-RANNSACHADH?
1. An toiseach, feumaidh cead iomchaidh a bhith aig an ionad airson IVF (air bunait "Teisteanas Eag-eòlas agus Clionaig").
2. Dèanamh cinnteach gu bheil an luchd-obrach as lugha riatanach aig a 'chlinic airson modhan soirbheachail:
obstetrician-gynecologist (speisealachd gintinn);
eun-eòlaiche;
androologist (tha seo cudromach ma tha feum agad air rannsachadh a bharrachd air slàinte an com-pàirtiche);
anesthesiologist;
banaltram agus banaltram.
3. Feuch ri faighinn air turas beag agus dèan measadh air ìre agus càileachd an uidheam: inneal ultrasound ùr agus cathraichean ginealachalach, teirmeastatan, sgrùdairean sperm, cuirgairean ... Ma tha thu fada bho leigheas, faighnich ceistean co-dhiù nuair a chaidh an uidheam ùrachadh mu dheireadh, ciamar a leasaicheas iad na dòighean breithneachaidh agus modhan.
4. Sònrachadh, co-dhiù a tha coltas ann anns an ionad-leigheis seo ma tha sin riatanach gus rannsachaidhean a bharrachd a dhèanamh.
5. Bu chòir an stèidheachd a bhith air a suidheachadh gu h-iomchaidh - feumaidh tu tadhal air a 'chlinic gu tric.
ECO AIRSON AN-ASGAIDH
Tha glè bheag de dhaoine ag aithneachadh, bho chionn ghoirid, gu bheil cothrom aig boireannaich Ruiseanach an dòigh-obrach a ghabhail os làimh gun phàigheadh sgillinn, tha prògraman ECO an-asgaidh ann am Moscow a 'cur an gnìomh CPPS. Tha am prògram a 'gabhail a-steach:
dà oidhirpean de IVF + PE;
reothadh agus stòradh embryos rè na bliadhna;
criochdachadh de embryos;
leigheasan riatanach.
Gus an còir gu saor-thoileach a chleachdadh IVF, feumaidh tu iomradh a thoirt bho Bhuidheann Slàinte Feadarail. Is fheàrr a bhith a 'dol airson pàipear làn armachd: le earrainnean, anailis, spermogram agus a' cho-dhùnadh gu bheil thu mì-chofhurtail agus an aon dhòigh fuasglaidh a ghabhas a bhith ach IVF. A bharrachd air sin, feumaidh tu coinneachadh ri slatan-tomhais sònraichte:
aois - 22-38 bliadhna aig àm a bhith a 'dol a-steach don phrògram;
àite còmhnaidh maireannach ann am Moscow;
làthaireachd pòsaidh clàraichte agus nach eil clann coitcheann ann;
làthaireachd neo-chomasach airson còrr is 2 bhliadhna às aonais èifeachdas leigheasan eile, neo neo-thruailleadh iomlan tubal, no cruth neo-thruaigheachd còmhla;
neo-èifeachdas bho dhòighean leigheis surgery, inntrigeadh clasaigeach de fhulangadh airson 6 mìosan agus làimhseachadh a 'chèile;
neo-làthaireachd de ghalaran inntinn agus galaran inntinn.