Cleachdadh placebo ann an deuchainnean clionaigeach


Dè an t-adhbhar placebo a th 'ann: dòigh leigheis eile no mealladh tràtha? Tha a 'cheist seo air a h-iarraidh le luchd-saidheans agus luchd-saidheans àbhaisteach fad iomadh bliadhna. Chan eil cleachdadh placebo ann an sgrùdaidhean clionaigeach a-nis na ùr-sgeul, ach dè cho daingeann sa tha am bun-bheachd seo a 'tighinn a-steach do ar beatha? Agus dè a 'bhuaidh a th' aig a '"leigheas" seo? Agus a bheil an leigheas seo idir? Gheibhear freagairtean air na ceistean sin agus ceistean eile mu placebo gu h-ìosal.

Tha am facal "placebo" a 'tighinn bhon àite-laid Laidinn - "like me," ach tha e a' ciallachadh druga no cuid de dhòigh-obrach nach eil a 'leigheas fhèin, ach a' tarraing aire air leigheas. Nuair a tha euslainteach den bheachd gu bheil an leigheas a tha an dotair èifeachdach agus mar sin a 'leigheas, is e seo an "àite placebo". Dh'fhàs an suidheachadh seo ann an cearcall meidigeach farsaing aig deireadh an 17mh linn. Ach, le buaidh placebo, bha ar sinnsearan nas fhaide air falbh glè eòlach. Mar sin, anns an t-seann Èipheit, bhathas den bheachd gu robh pùdar calcach mar leigheas coitcheann, a chaidh a thoirt seachad le luchd-leigheis ionadail anns gach cùis shònraichte mar ullachadh air leth air a thaghadh. Agus anns na Meadhan-Aoisean airson adhbharan meidigeach bhiodh iad tric a 'cleachdadh casan frogan, crodh a chruinnich ann an cladh air làn ghealach, no còinneach bho chlaigeann neach a chaochail. Gun teagamh anns na làithean sin bhiodh mòran euslainteach ann a dh'fhaodadh innse dè na bha iad a 'faighinn cuideachadh leis na drugaichean sin uile.

Fosgladh na linn

Thathar a 'creidsinn gun do thòisich sgrùdadh mòr air an àite placebo anns na SA rè an Dara Cogaidh. Bha ospadalan ro-làimh gu math duilich gun a bhith a 'faochadh agus a' leigheas. Aig aon àm eile, tha an in-stealladh de fhuasgladh fiosaigeach ag obair air euslaintich cha mhòr cho math ri morphine, an t-anesthesiologist Henry Beecher, a 'tilleadh dhachaigh, le buidheann de cho-obraichean bho Oilthigh Harvard a' tòiseachadh air an fhianais seo. Fhuair e, nuair a ghabh e placebo, fhuair 35% de na h-euslainteach cobhair mòr nuair a bha e na ionad-leigheis àbhaisteach airson caochladh ghalaran (casadaich, post-obrachadh agus tinneas cinn, irritability, msaa), fhuair iad placebo.

Chan eil an t-atharrachadh placebo idir air a chuingealachadh le bhith a 'toirt stuthan-leigheis, faodar cuideachd nochdadh le seòrsachan eile de mhodhan meidigeach. Mar sin, o chionn 50 bliadhna, rinn eòlaiche-ceàird Beurla Aeonard Cobb deuchainn air leth. Shàbhail e obair mhòr-chòrdte anns na bliadhnachan sin gus dèiligeadh ri fàilligeadh cridhe - a 'ceangal dà chearcall-tìre gus meudachadh fuil na fala gu cridhe. Cha do chuir an Dr. Cobb an sàs anns na h-artaigilean, ach cha robh e a 'dèanamh ach cuisean beaga air a' chiste. Bha a mhealladh saidheansail cho soirbheachail gun do dh 'fhàg dotairean gu tur an dòigh leigheis a bh' ann roimhe.

Fianais saidheansail

Tha mòran eòlaichean a 'creidsinn gu bheil an àite dìomhair a' laighe ann am fèin-hypnosis, agus tha cuid ga chur an coimeas ri hypnosis. Ach, trì bliadhna air ais, dhearbh luchd-saidheans bho Oilthigh Michigan gu bheil uidheamachdan neurofio-eòlais aig buaidh placebo. Chaidh an deuchainnean a dhèanamh le 14 neach saor-thoileach, a dh'aontaich modh gu math dona - toirt a-steach fuasgladh saline a-steach don bhreac. An ceann greiseag, chaidh pìos-laighe, agus pàirtean - placebo a thoirt dha pàirtean dhiubh. Thòisich a h-uile duine a bha a 'gabhail pàirt anns an deuchainn a bha a' sùileachadh gum faigheadh ​​iad an stuth-leigheis agus a fhuair iad pacair, a 'dèanamh toradh gnìomhach de endorphin, anesthetic nàdarra a tha a' bacadh cugallachd nan gabhadair gu pian agus a 'cur bacadh air sgaoileadh sàrachadh mì-thlachdmhor. Bha na luchd-rannsachaidh a 'roinn nan euslainteach gu "reactive beag" agus "fìor reactive", anns an do dh'fhàs pian nas motha na 20%, agus mhol e gu robh comas àrd-leasaichte aig an eanchainn air daoine a bha an sàs ann an placebo. Ged a tha e do-dhèanta na h-eadar-dhealachaidhean sin a mhìneachadh le eòlas-eòlas.

Mar a tha e ag obair

Tha a 'chuid as motha de dhotairean an latha an-diugh a' toirt aire don bhuaidh placebo anns na dòighean aca. Sa bheachd, tha èifeachdas placebo an crochadh air mòran fhactaran.

1. Seòrsa leigheis. Bu chòir don chlàr a bhith searbh agus an dàrna cuid glè bheag no glè bheag. Feumaidh fo-bhuaidhean a bhith aig cungaidh-leigheis làidir, mar nausea, mearachd, tinneas cinn, sgìth. Uill, nuair a tha an stuth-leigheis daor, ann am pasgan soilleir, agus tha ainm a 'bhratha aig cluasan na h-uile.

2. Modh neo-àbhaisteach. Bidh cleachdadh neo-sheasmhach, a 'cleachdadh rudan agus feartan sònraichte a' luachadh an leigheas. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean tha seo a' mìneachadh èifeachdas dòighean eile.

3. Fame an dotair. Bidh leigheas sam bith a chaidh a thoirt bho làmhan neach-lann ainmeil, àrd-ollamh no neach-acadaimigeach ainmeil airson mòran mòran nas èifeachdaiche na an aon inneal a fhuaireadh sa chlinig sgìreil. Bu chòir do dhotair math, mus do chuir thu seachad "facal", ùine mhòr ri gearanan an euslaintich, co-fhaireachdainn a shealltainn dha na comharraidhean as bochd agus feuch ris a dhearbhadh anns gach dòigh ann an soirbheas leigheis.

4. Feartan pearsanta an euslaintich. Tha e air a thoirt fa-near gu bheil àite-freagairt nas motha am measg eas-ro-innleachdan (daoine le faireachdainnean air an stiùireadh a-mach). Tha na h-euslaintich sin iomagain, earbsach, deiseil gus aontachadh le dotairean anns gach nì. Aig an aon àm, lorgar bobhlaidhean placebo-neo-ghnìomhach am measg an fheadhainn a th 'air an stiùireadh (daoine air an stiùireadh taobh a-staigh iad fhèin), amharasach agus amharasach. Is e neurotaig a th 'anns an ath-fhreagairt as motha a tha a' toirt seachad àite-cluiche, cho math ri daoine le beagan fèin-mheas, gun a bhith fèin-mhisneachail, a 'dol a chreidsinn ann am mìorbhuilean.

Cuid de staitistig

A rèir Ionad Rannsachaidh Michigan, tha an t-àite placebo as ainmeile ann an làimhseachadh cinn-cinn - 62%, trom-inntinn - 59%, fuachd - 45%, lobhadh - 49%, sàmhchair - 58%, eas-aonta dian - 58 %. Chan eil e coltach gun tèid cinneasachadh aillse no galairean mòra viral le dìreach adhbhar molaidhean a bhith soirbheachail, ach uaireannan bidh na faireachdainnean adhartach as dèidh àite-àite a 'cuideachadh gus an t-suidheachadh a leasachadh eadhon anns na cùisean as dona. Tha seo air a dhearbhadh gu h-àraid le mion-sgrùdaidhean bith-cheimigeach.

AN T-EILEANACH:

Ailig KARPEEV, Stiùiriche Coitcheann Ionad Rannsachaidh Feadarail airson Sgrùdadh air Dòighean-leigheis Thraidiseanta

Gu dearbh, chan e droch bhuaidh a tha ann am buaidh placebo, ach fìrinn neo-chinnteach. Mar thoradh air cleachdadh nas doimhne de placebo ann an sgrùdaidhean clionaigeach, tha e a 'fàs nas seasmhaiche nar beatha. Tha sgrùdaidhean air a nàdar bith-cheimigeach air an dèanamh ann an iomadh ionad rannsachaidh saidheansail air feadh an t-saoghail, agus mar sin chan eil an aithneachadh mu dheireadh den t-sealladh seo fada. Tha e fhathast na cheist fhosgailte mu cho ceart 'sa tha tagradh a' mhodail seo, cho math ris na cothroman a tha e. Tha an dotair a 'coimhead ri duilgheadas beusanta: dè a tha nas ceart - a' tòiseachadh a 'làimhseachadh an euslainteach no an toiseach ga mhealladh gus am bi an neach a' feuchainn ri faighinn air ais? Ged a tha còrr is 50% de lighichean ag aideachadh gu bheil iad a 'cleachdadh an èifeachd placebo anns an obair mheidigeach aca gu ìre. A-rithist, chan urrainn don bhuaidh placebo leigheas a dhèanamh air droch thinneasan sam bith. Tha leigheas an latha an-diugh eòlach air cùisean de dhaoine slànachaidh, mar eisimpleir, anns an treas ìre den aillse, ach an seo tha sinn a 'bruidhinn mu na feartan fa leth aig an neach agus air comas a' chuirp gus fèin-bheothachadh. Le cuideachadh bhon bhuaidh placebo, tha e comasach pian a lùghdachadh, an dòchas gum bi an t-euslainteach a 'dol air adhart a' beatha, a 'toirt dha beagan sùbailteachd, chan e a-mhàin gu bheil e inntinneach. Tha an t-adhbhar seo ag adhbharachadh atharrachaidhean fàbharach sònraichte ann an staid euslaintich, agus mar sin tha e ga chleachdadh ann an cleachdaidhean clionaigeach nuair nach dèan e cron air an euslainteach.