Dè a th 'anns an cròn-fhèidh?
Tha an cròn-laighe suidhichte anns a 'phàirt ìseal den uterus, no ann am pàirt shuas na vagina. Is e seo trannsa cumhang ris an canar canàl cervical (no canàl endocervical), a tha a 'dol thairis air a' bhàn-ghràin gu uachdar a-staigh an uterus. Mar as trice tha e gu math dùinte gu leòr, ach leigidh e fuil a-mach às an uterus rè ùine nam mìosan. Agus tha e cuideachd a 'leigeil leis an sperm faighinn a-steach ma tha gnè agad. Bidh e a 'fosgladh gu farsaing fhad' sa tha clann air breith. Tha uachdar a 'chruidhich còmhdaichte le sreath de cheallan. Tha grunn ghlasagan beaga ann an loidhne an canàl cervical a bhios a 'dèanamh mucus.
Dè a th 'ann an aillse san fharsaingeachd?
Is e galar nan ceallan anns a 'bhodhaig a th' ann an cancer. Tha am buidheann a 'dèanamh suas de mhilleanan de cheallan beaga. Tha diofar sheòrsaichean de cheallan anns a 'bhodhaig, agus tha iomadh seòrsa aillse ann a thig bho dhiofar sheòrsaichean de cheallan. Tha a h-uile seòrsa aillse air an aonad leis gu bheil ceallan aillse neo-àbhaisteach agus gun tèid an ath-riochdachadh a-mach à smachd.
Tha tumad beag a 'dèanamh suas de cheallan aillse a tha a' sìor fhàs. Bidh iad a 'toirt ionnsaigh air innealan is organaich a tha faisg air làimh, gan adhbhrachadh gu mòr. Faodaidh tumhain maol cuideachd sgaoileadh gu pàirtean eile den chorp. Bidh seo a 'tachairt ma tha cuid de cheallan air an sgaradh bhon chiad mheur (bun-sgoile) agus a dhol a-steach don fhuil no an lymph, agus le an cuideachadh gu pàirtean eile den chorp. Faodaidh na buidhnean beaga de cheallan an uair sin iomadachadh grunn thursan an aghaidh cùl-thromairean "àrd-sgoile" (meatainean) ann an aon phàirt no barrachd den chorp. Bidh na tumhan àrda seo a 'fàs, a' toirt ionnsaigh agus a 'milleadh innealan faisg air làimh, a' sgaoileadh nas fhaide.
Tha cuid de na cansearan nas dorra na feadhainn eile. Tha e furasta do chuid dhiubh a bhith air an làimhseachadh, gu h-àraid ma thèid an breithneachadh a dhèanamh aig ìre thràth.
Mar sin, chan e breithneachadh neo-dhìreach a tha ann an aillse. Anns a h-uile cùis, tha e cudromach fios a bhith agad dè an seòrsa aillse a th 'ann an-dràsta, dè cho mòr' s a tha an tumhair air fàs, agus a bheil meata-meadhain ann. Bheir seo cothrom dhut fiosrachadh earbsach fhaighinn mu roghainnean leigheis.
Dè a th 'ann an aillse crùbach?
Tha dà phrìomh sheòrsa de aillse cervical ann.
- Is e carcinoma cealla squamous an cervix as cumanta. Bidh e a 'leasachadh bho cheallan na membran a tha a' còmhdach an ceirbheacs. Mar sin, bidh iad a 'fàs mì-chinnteach.
- Chan eil adenocarcinoma cervical mòran nas cumanta. Bidh e a 'leasachadh bho cheallan glandular (ceallan a tha a' dèanamh mucus) taobh a-staigh an canàl cervical, a tha a 'fàs mì-chinnteach.
Tha an dà sheòrsa air a dhearbhadh agus air an làimhseachadh ann an dòigh coltach ris. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, bidh aillse cervical a' leasachadh ann am boireannaich anns na 30-40 bliadhna aca. Ann an cuid de chùisean - ann an seann daoine agus boireannaich òga.
Tha còrr is 100,000 de chùisean ùra de aillse cervical air a dhearbhadh gach bliadhna air feadh an t-saoghail. A dh'aindeoin seo, tha an àireamh de chùisean a chaidh a dhearbhadh a 'lùghdachadh gach bliadhna. Tha seo air sàilleabh gun tèid casg a chur air aillse crùbach le sgrìobadh cunbhalach (crìochan) den cheirbheacs - anailis shìmplidh a tha a 'mhòr-chuid de bhoireannaich a' dol seachad air an àm againn.
Dè a th 'ann an deuchainn sgrion cervical?
Bidh boireannaich air feadh an t-saoghail a 'tairgse deuchainnean scrionaidh cunbhalach Rè gach sgrùdadh, tha cuid de cheallan air an toirt bho uachdar an ceirbheacs. Thèid na ceallan sin a chur chun an t-salann-lann airson deuchainn fo mhiocroscop. Anns a 'mhòr-chuid dheuchainnean, tha na ceallan a' coimhead àbhaisteach Ach uaireannan tha dyskaryosis cervical ann. Chan e dyskaryosis aillse an ceirbheacs. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil cuid de cheallan an ceirbheacs neo-àbhaisteach, ach chan eil iad aillse. Uaireannan canar ceallan neo-nàdurrach ceallan "precancerous" no dysplasia cealla. A rèir an ìre de neo-àbhaisteach, tha ceallan cervical air an seòrsachadh mar:
- Dyskaryosis mild. Seo nuair nach eil ach mion-atharrachaidhean ann an ceallan. Uaireannan canar CIN 1. air seo. Tha seo a 'bruidhinn air neoplasia intraepithelial an cervix.
- Dyskaryosis meadhanach (no CIN 2).
- Dyskaryosis deep (no CIN 3). Aig an àm seo, tha na ceallan a 'coimhead gu math neo-àbhaisteach, ach chan eil iad fhathast aillse.
Ann an iomadh cùis, chan eil na ceallan "diskyroid" a 'dol air adhart gu ceallan aillseach. Ann an cuid de chùisean, bidh iad a 'tilleadh gu beatha àbhaisteach. Ach, ann an cuid de chùisean, gu tric iomadh bliadhna às deidh sin, bidh ceallan neo-àbhaisteach a 'fàs a-steach do cheallan aillseach.
Mura h-eil agad ach atharrachaidhean beaga neo-àbhaisteach (dyskaryosis meadhanach no CIN1), is dòcha gu bheil thu dìreach air aon sgrùdadh a bharrachd a thabhann dhut nas tràithe na an àbhaist - an dèidh beagan mhìosan. Ann an iomadh cùis, tillidh grunn cheallan neo-àbhaisteach gu obair àbhaisteach airson grunn mhìosan. Faodar leigheas a thairgsinn ma tha an aimhreit ann fhathast. Do bhoireannaich le atharrachaidhean neo-àbhaisteach meadhanach no trom, faodar glanadh cervical bho cheallan "neo-àbhaisteach" a dhèanamh mus tig iad a-steach do aillse.
Dè a tha ag adhbhrachadh aillse cervical?
Tha cancer a 'tòiseachadh le aon chealla. Thathar a 'creidsinn gu bheil rudeigin ag atharrachadh ginean sònraichte anns a' chill. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil an cealla gu math neo-àbhaisteach agus gun tèid ath-riochdachadh a-mach à smachd. Ann an cùis aillse crùbach, tha aillse a 'fàs bho chill a tha mar-thà neo-àbhaisteach an toiseach. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha ceallan neo-àbhaisteach anns a' bhodhaig beagan bhliadhnachan mus tòisich iad ag iomadachadh agus a 'fàs gu bhith na tumor aillse. Mar as trice bidh an galar cèiliche den cheirbheacs air adhbhrachadh le galar leis a 'phapillomavirus daonna.
Papill-mhoirleach daonna (HPV) agus aillse crùbach.
Tha a 'mhòr-chuid de bhoireannaich a tha a' leasachadh aillse cervical air a bhith air an gabhail le galaran de bhìoras HPV aig àm gu ìre nam beatha. Tha iomadh seòrsa de bhìoras HPV ann. Tha cuid dhiubh co-cheangailte ri aillse cervical.
Ann an cuid de bhoireannaich, tha coltas ann gu bheil a 'bhìoras papilloma a tha co-cheangailte ri aillse cervical a' toirt buaidh air na ceallan a tha a 'còmhdach an ceirbheacs. Tha seo a 'toirt cothrom nas fheàrr dhaibh a bhith a' fàs ceallan neo-àbhaisteach, a ghabhas nas fhaide (mar as trice grunn bhliadhnaichean às dèidh sin) a dhol a-steach do cheallan aillse. Ach aire a thoirt: chan eil a 'mhòr-chuid de bhoireannaich a tha air an galar leis na gnèithean seo de bhìoras papilloma a' leasachadh aillse. Anns a 'mhòr-chuid de ghalaran, bidh an siostam dìon a' dèiligeadh leis a 'bhìoras gun a' bhuaidh as lugha don chorp. Chan eil ann ach àireamh bheag de bhoireannaich a tha air an galar leis na gnèithean seo de bhìoras papilloma a bhios a 'dol air adhart gus ceallan neo-àbhaisteach a leasachadh, a tha an uair sin a' dol air adhart gu aillse cervical.
Tha an tinneas bhìoras papilloma co-cheangailte ri aillse criostaigeach, agus cha mhòr nach eil e an-còmhnaidh air a thoirt a-mach gu gnè bho neach a tha air a ghleidheadh. Mar as trice chan eil HPV a 'toirt air falbh comharraidhean. Mar sin, chan urrainn dhut innse dhut ma tha thu fhèin no an neach leis an robh gnè agad air a thionndadh le aon de na gnèithean sin den phàipear-daonna daonna.
Aig an àm seo, thathar a 'dèanamh dheuchainnean gus deuchainn a dhèanamh air banachdachan a chaidh a leasachadh airson HPV. Ma ghabhas galar HPV a bhith air a chosc le banachdachan, tha e coltach gum bi leasachadh air aillse crùbach a 'casg air cuideachd.
Factaran a tha a 'meudachadh an cunnart a bhith a' leasachadh aillse crùbach.
Am measg nan adhbharan a tha ag àrdachadh an cunnart bho aillse crùbach tha:
- Smocadh. Bidh ceimigean bho thoitean a 'dol a-steach don fhuil fhuil agus faodaidh iad buaidh a thoirt air staid nan ceallan air feadh na cuirp. Tha boireannaich smocaidh nas dualtaiche fulang le galaran seach daoine nach eil a 'smocadh. Tha an aon rud a 'buntainn ri cuid de na cancearan, a' gabhail a-steach aillse crùbach. Faodaidh ceimigean bho smocadh buaidh a thoirt air an t-siostam dìon agus ann an cuid de dhòighean nì thu nas lugha de bhuaidhean millteach HPV.
- Siostam dìon mòr. Mar eisimpleir, tha cunnart nas motha aig daoine le AIDS agus daoine a tha a 'gabhail le dìonan-dìon. Tha an siostam dìon a 'cuideachadh le dìon an aghaidh papillomavirus daonna, agus cuideachd a' cuideachadh le bhith a 'sgriosadh ceallan a tha "neo-àbhaisteach". Mura h-eil an siostam dìon agad ag obair gu h-iomlan, chan urrainn dhut casg a chur air galar HPV agus leasachadh ceallan neo-àbhaisteach, agus tha cunnart nas motha agad air aillse cervical a leasachadh.
- Cleachdadh pilean smachd breith airson còig bliadhna no barrachd.
- An dèidh breith còignear no barrachd chloinne a bhreith.
- Buaidhean roimhe de dhiofar ghalaran a chaidh a tharraing gu gnè, mar chlamydia.
Dè na comharran a th 'aig aillse crùbach?
Is dòcha nach bi comharran sam bith agad an toiseach, nuair a tha an tumor beag. Aon uair 's gu bheil an tumor a' fàs nas motha, sa mhòr-chuid de shuidheachaidhean, is e a 'chiad chomharra fuilchadh neo-àbhaisteach falamh, mar:
- A 'bualadh eadar cuairtean.
- Bleeding às deidh gnè.
- Bualadh falamh sam bith ann am boireannaich an dèidh menopause.
Is e a 'chomharra as tràithe ann an cuid de chùisean a bhith a' sguabadh gu falamh no a 'pian ann an gnè.
Faodaidh na suidheachaidhean eadar-dhealaichte a bhith air adhbhrachadh le diofar shuidheachaidhean. Ach ma thachras tu air na comharraidhean sin, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad seo. Thar ùine, ma bhios an aillse a 'sgaoileadh gu pàirtean eile den chorp, faodaidh comharran eile a bhith air an leasachadh cuideachd.
Ciamar a chaidh aillse cervical a lorg?
Dearbhadh air a 'bhreithneachadh.
Mar as trice bidh an dotair a 'dèanamh deuchainn vaginal ma tha comharraidhean agad a dh'fhaodadh a bhith a' comharrachadh aillse cervical. Ma tha thu a 'smaoineachadh gu bheil aillse ann, mar as trice thèid colposcopy a dhèanamh. Is e seo sgrùdadh nas mionaidiche air a 'chròn-fhèidh. Airson an deuchainn seo, thèid sgàthan a chur a-steach don bhànagsa, gus an tèid an cùn-cheus a sgrùdadh gu cùramach. Bidh an dotair a 'cleachdadh mòr-ghlainne (colposcope) gus sgrùdadh a dhèanamh air a' chrodh-laighe ann an dòigh nas mionaidiche. Bheir an deuchainn timcheall air 15 mionaidean. Aig colposcopy mar as trice bidh feansa de pìos de mheudag muinneil de bhiastag (biopsy) air a dhèanamh. An uairsin thèid an sampall a sgrùdadh fo mhiocroscop gus dèanamh cinnteach gu bheil ceallan aillse ann.
Measadh air ìre agus sgaoileadh aillse.
Ma thèid an dearbhadh a dhèanamh, is dòcha gun tèid iarraidh air tuilleadh rannsachaidh measadh a dhèanamh air an ìre a tha an t-aillse air sgaoileadh. Mar eisimpleir, airson CT, MRI, cruth-X-chiste, ultrasound, deuchainnean fala, rannsachadh fo anesthesia den uterus, an t-aodach no an rectum a dhèanamh. Canar ris a 'mheasadh seo "a' stèidheachadh ìre aillse". Is e an t-amas aige faighinn a-mach:
- Dè an uiread a th 'anns an tumhair, co-dhiù a tha e air a bhith a' toirt buaidh air organaich eile faisg air làimh, leithid an t-sruth no an ceart.
- Co dhiubh a tha an t-aillse air sgaoileadh gu na nodan lùbach ionadail.
- Co dhiubh a tha an aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den chorp.
Tha mòran an crochadh air a 'chiad mheasadh, a thuilleadh air toraidhean an biopsy. Mar eisimpleir, faodaidh biopsy sealltainn gu bheil an t-aillse aig an ìre as tràithe agus nach eil ann ach ann an ceallan uachdarach na ceirbheacs. Chan eil e coltach gum faigh thu gu farsaing, agus chan fheum thu a dhol tro dheuchainnean eile. Ach, ma tha coltas gu bheil an aillse nas "dearmad" agus nas coltaiche air sgaoileadh nas fhaide - is dòcha gum bi deuchainnean is deuchainnean riatanach. An dèidh ionnsachadh ìre an aillse, tha e nas fhasa do dhotairean molaidhean a thoirt seachad air na roghainnean leigheis as fheàrr a th 'ann.
Roghainnean airson a bhith a 'làimhseachadh aillse crùbach.
Tha roghainnean leigheis air am faodar beachdachadh air a bhith a 'gabhail a-steach lannsaireachd, leigheas rèididheachd, chemotherapy, no measgachadh de na leigheasan sin. Tha làimhseachadh air a mholadh anns a h-uile cùis agus tha e an crochadh air diofar nithean. Mar eisimpleir, an ìre de aillse (dè an àireamh a th 'anns an tumhair agus a bheil e a' sgaoileadh), agus an slàinte iomlan agad.
Bu chòir dhut beachdachadh mionaideach air an deuchainn agad leis an eòlaiche a tha os cionn na cùise agad. Bidh e comasach dha faighinn a-mach dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a th 'agad air an t-suidheachadh agad, an ìre soirbheachaidh, buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann agus fiosrachadh eile mu na diofar roghainnean làimhseachaidh a dh'fhaodadh a bhith ann airson do sheòrsa agus ìre an aillse.
Bu chòir dhut cuideachd beachdachadh air adhbhar leigheis leis an speisealaiche. Mar eisimpleir:
- Ann an cuid de chùisean, tha leigheas air a stiùireadh gu dìreach le cuidhteas aillse. Faodar aillse crùbach a leigheas, gu h-àraid ma tha an leigheas ann an ìrean tùsail an galair. Tha dotairean buailteach an fhacal "maitheanas" a chleachdadh an àite an fhacail "leigheas". Tha maitheanas a 'ciallachadh nach eil fianais sam bith ann an aillse an dèidh làimhseachadh. Ma tha thu "ann an maitheanas" - tha thu air do leigheas aig an àm seo. Ach, ann an cuid de chùisean, bidh an t-aillse a 'tilleadh às dèidh mìosan no bliadhnaichean. Sin as coireach nach eil dotairean uaireannan ag iarraidh am facal "leigheas" a chleachdadh airson aillse.
- Ann an cuid de chùisean, tha leigheas ag amas air smachd a chumail air aillse. Mura h-urrainn leigheas a dhèanamh, tha e gu math tric comasach fàs agus sgaoileadh aillse a chuingealachadh gus nach dèan e adhartas cho luath. Faodaidh seo cumail ort gun chomharraidhean airson ùine.
- Ann an cuid de chùisean, tha an leigheas ag amas air na comharraidhean a lùghdachadh. Mar eisimpleir, ma tha an t-aillse air a thighinn gu ìre mu dheireadh, dh'fhaodadh gum bi anesthesia no leigheasan eile a dhìth air an euslaintich gus cuideachadh le cuidhteas pian agus comharraidhean eile.
Obair-lannsa.
Tha lannsaid airson an uterus (hysterectomy) a thoirt air falbh mar dhòigh làimhseachaidh cumanta. Ann an cuid de shuidheachaidhean, nuair a tha an t-aillse aig ìre glè thràth, faodaidh tu dìreach pàirt de mhuineal an fhulangaiche aillse a thoirt às às aonais a bhith a 'toirt air falbh an uterus gu lèir.
Ma tha an t-aillse air sgaoileadh gu buidhnean eile, faodar eadar-theachdairean ceadaichte fhathast a mholadh còmhla ri leigheasan eile. Mar eisimpleir, ann an cuid de chùisean, nuair a tha an t-aillse air sgaoileadh gu buidhnean eile faisg air làimh, 's dòcha gur e aon roghainn a th' ann an lannsaireachd farsaing. Anns a 'chùis seo, feumar an cervix agus an uterus fhèin a thoirt air falbh, ach cuideachd pàirtean de na h-organan a dh' fhaodadh buaidh a thoirt orra. Is e seo an t-amadan as motha agus / no ceart.
Fiù 's ma tha an aillse anns an ìre mu dheireadh agus nach urrainn a leigheas, faodaidh cuid de dhòighean-làimhe fhathast a bhith air an cleachdadh gus na comharraidhean a mhaolachadh. Mar eisimpleir, gus bacadh a chur air na guallan no air na h-oirean, a dh 'adhbharaich sgaoileadh aillse.
Leigheas radaigeach.
Is e leigheas a th 'ann an radiation therapy a bhios a' cleachdadh cumhachd beam radaireachd àrd a tha a 'cuimseachadh air innealan aillse. Bidh ea 'marbhadh cheallan aillse no a' stad an ath-riochdachadh. Chan urrainnear leigheas radaigeach a chleachdadh ach anns na h-ìrean tràtha de aillse crùbach agus 's dòcha gum bi e na roghainn eile airson obair-lannsa. Airson ìrean nas fhaide air adhart de aillse, faodar leigheas rèididheachd a thabhann a thuilleadh air dòighean leigheis eile.
Tha dà sheòrsa de leigheas rèididheachd air an cleachdadh airson aillse crùbach: taobh a-muigh agus a-staigh. Ann an iomadh cùis, thèid an dà sheòrsa a chleachdadh.
- Radiotherapy taobh a-muigh. An seo tha an rèididheachd air a stiùireadh gu na ceallan aillse bho inneal-àraidh sònraichte. Is e cruth cumanta de radiotherapy a tha seo, a tha air a chleachdadh ann an iomadh seòrsa aillse.
- Radiotherapy taobh a-staigh (brachytherapy). Tha an leigheas seo a 'toirt a-steach cur-a-steach beag radioactive ri taobh tumor aillse airson ùine ghoirid agus an uair sin a thoirt air falbh. Tha an suidheachadh aige air a shuidheachadh tron bhànagsa.
Fiù mura h-urrainn an t-aillse a leigheas, faodar leigheas radaigeach a chumail fhathast gus na comharraidhean a lùghdachadh. Mar eisimpleir, faodar leigheas radaigidh a chleachdadh gus tinneasan àrd-sgoile a lùghdachadh a tha a 'fàs ann am pàirtean eile den chorp agus a' cur pian air adhbhrachadh.
Ceimotherapy.
Is e Chemotherapy an leigheas aillse le cuideachadh bho dhrogaichean an aghaidh aillse a tha a 'marbhadh cheallan aillse no a' stad an ath-riochdachadh. Faodar ceimotherapy a thoirt seachad a thuilleadh air leigheas radaigidh no lannsaireachd ann an suidheachaidhean sònraichte.