Tha a 'mhòr-chuid de na cùisean ann am fiabhras eanchainn air adhbhrachadh le bhìorasan, agus mar as trice bidh an galar a' dol air adhart ann an cruth mì-laghail. Le galar bactaraidh, faodaidh an suidheachadh a bhith na chunnart beatha gu h-àraidh ann am pàistean òga.
Pathogens tric
Tha trì seòrsaichean bacteria mar phrìomh phataganan ag adhbharachadh 75% de gach cùis de liosgain bhiastagan:
- Is e Neisseria meningitidis, no meningococcus, am pàtran-seòrsa as cumanta a bheir buaidh air cloinn, gu sònraichte fo aois 5, agus òigearan.
- Streptococcus pneumoniae - tha am bitheag seo an urra ri leasachadh grèim mòr, agus tha e cuideachd na adhbhar airson fiabhras eanchainn ann an clann fo aois dà bhliadhna agus ann an inbhich.
- Haemophilus influenzae - a 'toirt buaidh mhòr air clann fo aois 5, ged a tha e a-nis cho cumanta air sgàth banachdach choitcheann.
Airson an leigheas iomchaidh a chur an dreuchd, feumar dearbhadh a dhèanamh air adhbharan a 'ghalair. Ann am fiabhras eanchainn, sgrùdadh fluid cerebrospinal (CSF) agus fuil. Thèid samples a gheibhear bhon euslaintich a chur a-mach airson sgrùdadh air obair-lann meanbh-bhitheòlas.
Samhlaichean de CSF
Bidh CSF a 'sruthadh an eanchainn agus an cnàimh droma, agus mar as trice tha e na dhoras gun fhollaiseach. Ma tha thu a 'smaoineachadh gu bheil fiabhras eanchainn ann, gheibhear sampall CSF le punndadh lumbar, far a bheil snàthad neònach air a chur a-steach don àite timcheall air an cnàimh droma sa chùl ìseal. Tha Smooth CSF a 'neartachadh amharas ann am fiabhras eanchainn bacterial. Thèid an sampall a chur chun an obair-lann.
Samhlaichean Fuil
Ann am fiabhras eanchainn bactaraidh, bidh an galar a 'dol a-steach don fhuil fhuil le leasachadh septicemia, agus mar sin tha fuil an euslainteach air a stiùireadh cuideachd airson an sgrùdadh microbio-eòlasach. Às deidh an craiceann a dhì-ghalarachadh, thèid fuil a tharraing às a 'bhèicein. Thèid fuil a thilgeil a-steach do thube deuchainn le fuasgladh beathachaidh airson lusan bacteria. Tha Diagnosis air fiabhras eanchainn bactaraidh stèidhichte air comharrachadh pathogens ann an sampall CSF. Tha e riatanach cho luath 's as urrainn gus toradh an sgrùdaidh fhaighinn airson fastadh iomchaidh a chur an dreuchd gu h-iomchaidh. Ann an obair-lann meanbh-bhitheòlasach, bidh luchd-obrach air an trèanadh gu sònraichte a 'faighinn samples agus a' tòiseachadh leis an sgrùdadh sa bhad gus an toradh a thoirt don dotair cho luath 'sa ghabhas.
Sgrùdadh CSF
Tha an tiùb le CSF air a chur ann an ceud-ghluasadach - uidheam cothlamach àrd-luath, leis a bheil susbaint air a chur an gnìomh le feachd cudthromach. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil ceallan agus bacteria a' cruinneachadh aig bonn an tiùba mar dhoras.
Microscopy
Tha sampall den ghrùid air a sgrùdadh fo mhiocroscop le bhith a 'cunntadh àireamh nan leukocytes. Ann am fiabhras eanchainn bactaraidh, tha àrdachadh ann an àireamh nan ceallan sin anns an CSF. Gus bacteria a lorg air an t-sleamhnag, thèid dath sònraichte (staining gram) a chur an gnìomh. Ma tha pataidean a 'nochdadh anns na h-eisimpleirean bho na trì prìomh phataganan, faodar an lorg le bhith a' staining na bacteria. Tha toradh microscopy agus staining le Gram air aithris gu dotair sa bhad gus an urrainn dha an leigheas iomchaidh a dhearbhadh.
Cultar an CSF
Tha an còrr den CSF air a sgaoileadh thairis air grunn phìosan Petri le meadhan cultar airson a bhith ag àiteachadh bacteria. Mar as trice bidh CSF neònach, agus mar sin tha lorg lobhagan cudromach. Gus sgaradh a dhèanamh air na microbes seo no eile, tha feum air diofar mheadhanan beathachaidh agus àite àiteachais. Thèid peataichean a chur tron oidhche ann an teirmostat agus thèid an sgrùdadh an ath mhadainn. Tha colonaidhean de bacteria a 'fàs le Gram. Uaireannan turasachd airson barrachd àiteachadh meanbh-fhàs-bheairtean a tha a 'fàs gu slaodach. Tha sampall de fhuil a gheibh an t-euslainteach, a 'toirt seachad dà thuba test airson àiteachadh. Ann an aon dhiubh, cumar cùmhnantan aerobic fàs fàs-tuineachaidh (an làthair ocsaidean), anns an fhear eile - anaerobic (ann an àrainneachd anoxic). An dèidh 24 uair a thìde de chùis, thèid sampall beag de stuth a thoirt air falbh bho gach tiùb agus tha e nas cultarach fon aon chumha ris an CSF. Thèid lobhag sam bith a tha an làthair a chomharrachadh, a dhath agus a chomharrachadh. Thathar a 'toirt iomradh air an toradh sa bhad gu lighiche an làthair. Anns na bliadhnachan mu dheireadh, chaidh modhan a chruthachadh gus an galar a lorg agus an t-àite-faire dìreach aithneachadh anns an CSF no san fhuil.
Toraidhean Fast
Tha an deuchainn agglutination latex stèidhichte air an imrich antigen-antibody. Tha a bhith a 'dèanamh an deuchainn seo gu h-àraidh feumail ma chaidh antibiotic a thoirt seachad mus tèid an stuth a thoirt. Chan eil dòighean traidiseanta a 'toirt toradh ach ann an latha, ach tha an deuchainn ùr seo a' toirt seachad fiosrachadh mòran nas luaithe. Tha seo air leth cudromach ann an cùrsa luath fiabhras eanchainn, a dh'fhaodas a bhith gu math marbhtach.