Mus do thòisicheas tu
Ma tha tinneas an t-siùcair agad, feumaidh tu a bhith air a phlanadh. Tòisich conaltradh le endocrinologist gynecologist co-dhiù sia mìosan mus tòisich e agus feuch ri dìolaidh seasmhach fhaighinn airson tinneas an t-siùcair.
Seòrsaichean de thinneas an t-siùcair agus dòigh-beatha
Is e àrdachadh leantainneach ann an siùcair (glucose) san fhuil agus an urine a th 'ann an tinneas an t-siùcair.
- Tha na seòrsachan tinneas an t-siùcair a leanas ann:
1. Is e an t-siùcair a th 'anns a' chiad seòrsa a tha a 'crochadh air insulin. Air adhbhar air choreigin, chan eil insulin sa chorp air a dhèanamh leotha fhèin, mar thoradh air sin, chan eil glucose air a phròiseasachadh. Ro bheag de ghlùcachas anns an fhuil ris an canar hypoglycemia, ro àrd - hyperglycemia. Nuair a tha hyperglycemia riatanach gus sùil a chumail air làthaireachd chorp ketone anns an fhuaim. Faodaidh beathachadh ceart agus gnìomhachd corporra cothromach, sgrùdadh cunbhalach air ìre siùcair fala beatha euslaintich le tinneas an t-siùcair mellitus seòrsa 1 cho faisg 's as urrainn a dhèanamh gu àbhaisteach.
2. Chan eil tinneas an t-siùcair san dàrna seòrsa ceangailte ri insulin. Mar as trice tha e a 'tachairt ann an daoine a tha còrr is 40 bliadhna a dh'aois le cus cuideam corp.
3. Tinneas an t-siùcair pancreatic. A 'leasachadh anns an fheadhainn aig a bheil buaidh air pancreas, a tha an urra ris a' bhodhaig airson an secretion de insulin.
4. An t-ainm tinneas an t-siùcair mellitus bho bhoireannaich a tha trom le leanabh, no diabetic mellitus gestational (HSD). Tha seo a 'briseadh air metabolism gualaisg, a tha a' tachairt no a tha aithnichte an toiseach nuair a tha e trom. Ann an timcheall air leth de chùisean, bidh GDD a 'leantainn às dèidh breith gun lorg, agus ann an leth - a' leasachadh ann an tinneas an t-siùcair seòrsa 2.
Is e na prìomh shuidheachaidhean an dìoladh de thinneas an t-siùcair agus an duilgheadasan a th 'ann an-dràsta (fàilligeadh dubhaig leantainneach, tinneas cridhe ischemic, ath-phein-choipeas mòr le hemorrhages ùra air a' mhaoin, etc.). A thaobh cùl-raon de dhì-chothromachadh de thinneas an t-siùcair, tha e cunnartach a bhith trom le leanabh: faodaidh siùcair fola àrd bacadh a chuir air na h-organan taobh a-staigh na fetail, a tha a 'tachairt gu mòr anns a' chiad tritheamh de dh 'aois. A thuilleadh air an sin, is dòcha gum bi abradh. Thathas a 'moladh gum bi sgrùdadh meidigeach coileanta ro làimh: mar bhoireannach sam bith eile, cha bhith e do-dhèanta sgrùdadh a dhèanamh air galaran a thèid a tharraing gu ìre mhòr tro chaidreachas gnèitheach, co-chomhairleachadh le neòlaiche, cairt-eòlaiche (tha seo riatanach airson eòlas tinneas an t-siùcair o chionn còrr is 10 bliadhna), neach-sùla - gus sgrùdadh a dhèanamh air soithichean an airgid, leis an sgoilear a 'dilated. Dèan lèirmheas air a 'ghaoith thyroid agus tadhail air an endocrinologist. Ma bhios feum air, tadhail air an nephrologist agus rachaibh chun a 'cho-chomhairleachaidh san oifis "Diabetic Stop". Bu chòir na deuchainnean-lannachaidh a leanas a bhith air an coileanadh:
♦ hemoglobin glycaichte;
♦ microalbuminuria (UIA);
♦ deuchainn fala clionaigeach;
♦ deuchainn fala biocheimiceach (creatinine, pròtain iomlan, albumin, bilirubin, làn cholesterol, triglycerides, ACT, ALT, glucose, acidic uric);
♦ mion-sgrùdadh coitcheann air fual;
♦ Measadh air an ìre sgaradh glomerular (deuchainn Reberg);
♦ Anailis anailis airson Nechiporenko;
♦ Cultar fuarain airson doimhneachd (ma tha sin riatanach);
♦ measadh air gnìomh thyroid (deuchainnean airson TTG an-asgaidh T4, AT gu TPO).
Fhad 'sa tha e trom
Tha grunn fheartan ann an duilgheadas ann am boireannaich le SD-1. Tha daoine le tinneas an t-siùcair eòlach air na h-ìrean siùcair fala aca, ach chan eil iad daonnan eòlach gum bu chòir ìre siùcair a bhith gu math nas ìsle na an àbhaist seo. Bu chòir an riaghailt airson boireannaich a tha trom le tinneas an t-siùcair a bhith a 'tomhas ìre glùcóis fola gu cunbhalach - co-dhiù 8 tursan san latha. Anns a 'chiad trioblaid de bhith trom, tha hypoglycemia comasach: an cunnart a bhith a' meudachadh cuideam arterial anns a 'mhàthair, a' briseadh sruthadh fala ann an soithichean a 'phòcair agus an fhàsan, a' briseadh troimh-chridhe na màthar agus san fhàsas, hypoxia fetal. Faodaidh boireannach caoidh a chall agus eadhon tuiteam ann an coma. Soidhnichean de hypoglycemia: tinneas cinn, mearachd, an t-acras, lèirsinn le duilgheadas, dragh, iomagain tric, sweating, crith, iomagain, mearachd. Ma tha thu a 'faighinn eòlas air gin de na rudan gu h-àrd, bu chòir dhut sùil a thoirt air an siùcar fala. Mura h-eil seo comasach, feumaidh tu stad a chur air gnìomhachd chorporra sam bith, gabh carbohydrates gu luath (tha 12 gram an 100 ml de shùg no soda milis, no 2 pìos siùcair, no 1 bòrd, spàin de mil). Às dèidh seo, feumaidh tu gualaisg a tha gun chladhach (12-24 g - pìos arain, glainne de iogart, ubhal) ithe. Faodaidh ìre àrd de shiùcair ann am fuil a 'mhàthar leantainn air adhart gu leasachadh air eòlas-inntinn an leanaibh, leithid fetopathy diabetic. Faodaidh e fàs gu math luath no slaodach air an fhàsas, polyhydramnios, swelling of soft fissues. Faodaidh ùr-bhreith fulang le eas-òrdugh analach agus neurologic, hypoglycemia. Faodaidh siùcar fola àrdaichte "an-dè" an leanabh agus duilgheadasan endocrine no neurological ann an òigeachd. Gus na buaidhean sin a sheachnadh, fhad 'sa bhios tu a' planadh trom agus na 9 mìosan a dh 'fhalbh, bidh thu daonnan a' bruidhinn ris an dotair. Le barrachd siùcair fala, bu chòir dhut gnìomhachd chorporra sam bith a dhubhadh às agus sùil a thoirt air an t-urine airson cuirp (faodaidh seo a dhèanamh le stiallan deuchainn a chaidh a reic aig a 'bhùth-leighis), agus an uairsin molaidhean an gineaeceòlais-endocrinologist a chleachdadh an cois glycemia. Cùm leabhar-latha far a bheil thu a 'clàradh tomhas siùcair, an àireamh de ghualain, co-dhèanamh bìdh, an dòs de insulin. Na dìochuimhnich sùil a chumail air mar a gheibh thu cuideam, agus tomhas fola a thomhas. Tha e riatanach sùil a chumail air làthaireachd chorp ketone anns an t-sròin agus mu na tha iad rim faotainn a 'toirt fios don dotair agad sa bhad. Dh'fhaoidte gum bi e riatanach tomhas a dhèanamh air an tomhas, chan e a-mhàin air an deoch, ach cuideachd air a bhith a 'toirt a-steach a' chuairteachaidh (fluid). Fiù 's le tinneas an t-siùcair air a dhìteadh fhad' sa tha e trom, tha e doirbh ìre seasmhach de shiùcar san fhuil a choileanadh.
Ma tha feum air, faodaidh an dotair do chuideachadh gu:
♦ Dopplegraphography - a 'cleachdadh ultrasound, thèid sruth-fala a sgrùdadh anns a' chnàimh chòmhnard, a 'phlàigh agus anns an fhàsas;
♦ cardiotocography - tha e air a dhearbhadh a bheil an t-acras aig ocsaidean (hypoxia).
Tha measadh air èifeachdas leigheas insulin air a dhèanamh le bhith a 'sgrùdadh fructosamine (compàirteachadh de phròtain fola albumin le glucas fuil). Anns an treas trioblaid a tha trom le leanabh, bheir an dotair cuireadh dhut nas trice na bha e roimhe. Tha seo air sgàth gu bheil e aig an àm seo gum bi an cunnart ann an duilgheadasan co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair a 'dol am meud. Tha tinneas an t-siùcair mellitus eadar-dhealaichte bho gestosis bho bhoireannaich a tha trom. Tha an t-adhbhar airson a choltas a 'lùghdachadh cugallachd nan ceallan ris an insulin aca fhèin. A rèir luchd-saidheans Eòrpach, tha ìre GDD bho 1 gu 14% am measg boireannaich fallain. Anns a 'bhuidheann cunnairt - boireannaich le trom le cuideam ro-throm, le eachdraidh air anamnesis cudthraiteach. Gabh deuchainn fola airson siùcair agus deuchainn fala le luchd-glùcais. Ma tha na comharran-amais àbhaisteach, an dàrna turas thèid an deuchainn a dhèanamh aig 24-28 seachdain de dh 'aois.
Cùis-breith
Faodaidh mòran de bhoireannaich trom le tinneas an t-siùcair breith gu neo-eisimeileach, mura h-eil adhbharan a bharrachd ann airson earrann cesaraidh agus fòirneart bacaidheachd airson breith nàdarra. Faodaidh polhydramnios, gestosis agus galaran urogenital leantainn gu breith ro-luath. Is e an duilgheadas as cumanta ann an gàradh chloinne ann an euslaintich le tinneas an t-siùcair mellitus a bhith a 'toirt a-mach àileadh amniotach.
Às deidh breith-breith
Gu math tric, tha eagal air moms gum bi tinneas an t-siùcair aig an leanabh aca cuideachd. Mura h-eil an galar seo aig athair an leanaibh, tha an coltas ann a bhith a 'leasachadh tinneas an t-siùcair ann am pàisde mu 3-5%. Ma tha an t-athair a 'fulang bho thinneas an t-siùcair, thathar an dùil gu bheil an cunnart cho mòr ri 30%. Anns a 'chùis seo, thathar a' moladh gum bi deuchainnean ginteil mus dèan thu torrachas. Bidh feum aig clann ùra air cùram sònraichte. Gu tric, bidh naoidheanan gan breith le reamhrachd, ach le sgamhanan neo-leasaichte. Anns a 'chiad uair de bheatha, bu chòir duilgheadasan analach, a bharrachd air milleadh a dhèanamh air an t-siostam neusach, acidosis, ìrean glùcain fuil; gus sgrùdadh cridhe a dhèanamh. Ann an ùr-bhreith, faodar mothachadh a dhèanamh air cuideam cus cuideim, sèididh a 'chraicinn, meudachadh an òr agus an damh. Tha clann bho mhathan le SD-1 air an atharrachadh gu math agus mar sin bidh iad tric a 'fulang le galaran de newborns, erythema puinnseanta, a' call barrachd cuideam an dèidh breith agus an ath-ais nas slaodaiche. Ach tha a h-uile dad gu math mòr!
Rugadh Vanyusha le earrann cesarain aig 37 seachdainean. Bha a mhàthair Ole 29 bliadhna a dh'aois nuair a rugadh a mhac. Bliadhnaichean gu leth an dèidh sin thug boireannach nighean dha. Chan eil dad sònraichte? Is dòcha - mura robh eòlas diadhachdach aig 19 bliadhna aig àm breith a 'chiad leanabh Olya bho 19 bliadhna! Is e an duilgheadas as motha do bhoireannaich a tha ag iarraidh clann a bhith nan tinneas an t-siùcair mellitus seòrsa 1 (SD-1). Tha eagal air dotairean mu bheatha màthair agus pàiste agus chan eil iad daonnan ullamh airson uallach a ghabhail airson duilgheadas a ghiùlain. Mar sin thachair e le Olya, nach d 'fhuair a' chiad taic bho dhotairean. Thuirt Olya: "Tha taic earbsach agam - an duine agam. B 'e an duine a chaidh còmhla rium gu na co-chomhairlean uile, a' coimhead airson gach seòrsa artaigil, smaoinich e a h-uile tomhas de insulin, mheudaich mi pìosan arain dhomh airson ceapairean a bhith ag obair agus san fharsaingeachd lean mi daithead. Chaill mi mo shlaodhan de hysterics, dhùisg mi air an oidhche, uaireannan a h-uile uair a thìde gus ìre glùcsa a thomhas, air an càradh le sùgh ma tha sin riatanach agus mar sin air adhart. Na mìltean de rudan beaga mar sin, agus a 'gabhail a-steach iad uile - sin an rud as duilghe dhomh. "Leis an dòigh-obrach seo, faodaidh aon droch bhuaidh a thoirt air a' mhàthair agus a 'leanabh. B' e prìomh obair luchd-endocrinologists agus mnathan-glùine a bhith a 'dèanamh cinnteach à dìoladh seasmhach de metabolism gualaisg aig a h-uile ìre - bho chreideas gu breith.