Na gabh dragh ma thèid do phàiste a ghlanadh anns an leabaidh. Tha fuasgladh leabaidh glè chumanta. Bidh cuid de chloinn dìreach a 'dèiligeadh ri neo-chomasachadh nas fhaide na feadhainn eile. Tha aon leanabh de 20 aig aois 10 bliadhna fhathast a 'dol air adhart gu leabaidh. Faodaidh bìdh agus deochan anns a bheil caffein an suidheachadh a dhoirmeachadh. Tha an aon rud a 'buntainn ri strì. Tha eòlaichean a 'creidsinn gum faod co-chnuasachd fuaigheil no enuresis oidhcheil ann an cloinn a bhith co-cheangailte ri beagan mì-chothromachadh hormona no "lùth-ghnìomhachd" an t-sruth. Ach, ge bith dè na h-adhbharan, tha a 'mhòr-chuid de chloinn a' dèiligeadh ris an duilgheadas seo thar ùine, mar sin bi foighidinn. Ach aig a h-uile càil, cuir a-mach an galar a tha air a thoirt seachad mar an ceudna nach eil feum air. Tha an artaigil seo a 'dèanamh sgrùdadh air na prìomh adhbharan, na comharraidhean agus na dòighean làimhseachaidh a tha a' faighinn leigheas òige le drogaichean sònraichte, a bhios feumail airson ionnsachadh mu gach pàrant.
Dè a th 'ann an enuresis?
Tha neo-chunntachd urinealachd (enuresis oidhcheil) a 'ciallachadh gu bheil an leanabh a' fagail a bhodhaig rè cadal. Tha mòran phàrantan a 'sùileachadh gum bi clann bho aois trì bliadhna de leabaidh tioram. Ged a bhios mòran chloinne aig an aois seo mar as trice feumach air diaper uisge, agus gu tric fiù 's ro aois sgoile. Ach, thèid iongnadh ort, is e tachartas cumanta a th 'ann fiù' s ann an sgoiltean a bhith a 'frasadh leabaidh.
Tha an duilgheadas seo aig mu 1 a-mach à 7 de chloinn fo aois còig, agus 1 a-mach à 20 de chloinn aig aois 10. Tha leanabh nach deach a-riamh mar oidhche tioram mu thràth a 'fulang bho enuresis "bun-sgoile" oidhcheil. Leanabh aig an robh ùine de oidhcheannan tioram an toiseach, ach an dèidh sin thòisich e a 'leasachadh luibheadh leabaidh, tha lughdachadh leabaidh "cuibheasach" aige. Tha an galar seo trì tursan nas buailtiche a bhith eòlach air balaich na nigheanan.
Dè a tha ag adhbhrachadh enuresis?
Chan eil adhbhar sònraichte aig a 'mhòr-chuid de chloinn. Am measg nan adhbharan a dh'fhaodas cur ris an seo tha:
- Buaidh iongantach phàrantan. Bidh cuid de chloinn dìreach a 'tighinn air adhart nas fhaide air adhart, a' gabhail a-steach an roinn bladder, na feadhainn eile. Tha seo àbhaisteach agus chan eil e a 'gabhail a-steach inntinn no duilgheadasan leasachaidh eile! Ged a tha e freagarrach do phàrantan gu bheil an leanabh tioram mus ruig e trì bliadhna a dh'aois, chan urrainn don t-sruth a bhith deiseil airson seo airson grunn bhliadhnaichean eile.
- Comas ìseal an t-sruth. Bidh cuid de chloinn a 'dol don taigh-beag nas trice na feadhainn eile air a' chuibheasachd tron latha. Mar riaghailt, chan urrainn dhaibh ùine fhada a chumail suas. Tha an t-easgann aca "obrachail". Mar as trice bidh seo ag atharrachadh nuair a thig an leanabh nas sine.
- Neo-chothromachadh beag de hormona. Ann an cloinn le neo-chuanachadh dòigheil, is dòcha gur e an duilgheadas an comas a th 'ann an hormon ADH (hormon antideuretic) a dhèanamh air an oidhche. Bidh an hormona seo a 'lùghdachadh na h-ìre de òr anns a' bhodhaig air an oidhche. Le nas lugha de shusbaint an hormona seo, tha am bodach buailteach a bhith a 'dèanamh barrachd fuarain. Ma tha seo mar aon de na factaran, tha seo buailteach a bhith nas fheàrr nuair a thig an leanabh nas sine.
- Mura h-eil "cloc-rabhaidh taobh a-staigh". Chan urrainn dha leanabh ach comharra fhaighinn mu làn tiugh ann an ùine agus gun a bhith a 'dùsgadh gu sònraichte airson a dhol don taigh bheag. A-rithist, ma tha seo mar aon de na factaran, bidh an suidheachadh ag atharrachadh nuair a thig an leanabh nas sine.
- Factaran ginteil. Is e nàdar teaghlaich gu tric a th 'ann am briodadh leabaidh. Tha timcheall air 1 a-mach à 7 de chloinn, aig an robh duilgheadas coltach ri pàrantan, bràithrean no peathraichean, a 'toirt aghaidh air an duilgheadas seo nan òige.
Tha rudan ann a dh'fhaodadh buaidh a thoirt air leasachadh briodadh leabaidh no duilgheadasan a th 'ann mar-thà. Nam measg, gheibhear na leanas:
- Faodaidh cuideam buaidh a thoirt air toiseach enuresis an dèidh ùine de thinneas. Mar eisimpleir: a 'dol don sgoil, coltas pàiste ùr, tinneas, gluasad, èiginn, msaa.
- Deochan agus stuthan anns a bheil caffeine. Nam measg tha tì, cofaidh, colas agus teoclaid. Bidh caffein a 'meudachadh na h-uiread de fhuaim, tha seo fìor dha-rìreabh.
- Constipation. Faodaidh cruinneachaidhean mòra de dh'eòin anns an àird a bhith a 'bruthadh agus a' cur ìmpidh air balla posterior an t-sruth. Gu h-àraid, bidh clann le duilgheadas leantainneach gu tric a 'faighinn breithneachadh air a bhith a' sgoltadh leabaidh. Chaidh a lorg le rannsachadh gu robh 1 às gach triùir chloinne le duilgheadas leantainneach a 'fulang bho enuresis.
- Tha cunnart nas motha aig clann le eas-òrdugh tàmh-èiginn easbhaidh aire (ADHD) a tha co-cheangailte ris an duilgheadas a tha a 'sgoltadh leabaidh.
Tha adhbharan "meidigeach" eile de enuresis gu math tearc. Mar eisimpleir: galaran an dòigheil, apnea cadail air sgàth cnapan-starra air slighean an adhair, tinneas an t-siùcair agus galaran tearc an t-sruth. Tha nàdar meidigeach incontinence nas dualtaiche ma bhios an leanabh tron latha cuideachd a 'toirt pants. Chan eil an dotair, mar riaghailt, a 'toirt a-mach na h-adhbharan sin le bhith a' sgrùdadh a 'phàiste agus a' dèanamh deuchainn air a 'mhullach. Uaireannan bidh deuchainnean a bharrachd fo dheuchainn air dearbhadh airson duilgheadasan tearc an t-sruth.
Ciamar a chuireas tu casg air aodach ann am pàiste?
Diapers.
Ma cho-dhùineas tu: "An-dràsta is e àm a th 'ann faighinn a-mach à diapers" - dìreach stad air an cleachdadh. Gu bràth. Na leig leotha fhèin beatha a dhèanamh nas fhasa le diaper. Tha seo a 'toirt beagan brosnachaidh do chloinn feuchainn ri bhith tioram. Tha, tha cunnart ann gum bi pantsan fliuch agus anart leabaidh airson greiseag. Ach, mar as trice bidh clann òga a 'tuigsinn gu bheil a bhith fliuch "dona" agus mì-thlachdmhor. Agus bidh iad a 'dèiligeadh ris an duilgheadas seo leotha fhèin.
Foighidinn, consàdh agus gràdh.
Gu dearbh, is e àm mì-thlachdmhor dha na pàrantan a th 'anns an enuresis anns a' phàiste. Ach tha e cudromach fios a bhith agad: chan eil leigheas sam bith ann do chloinn fo aois còig! Fiù ma tha an leanabh agaibh a 'fulang bho neo-chuingealachd oidhche don sgoil fhèin, tha coltas ann gum bi e a' stad a dh'aithghearr. Tha mòran eisimpleirean ann far a bheil clann "air an leigheas" den tinneas seo leotha fhèin.
Na cuir peanas air clann airson a bhith a 'briseadh nan leabaidh! Chan e an lochdan a th 'ann! Ach bu chòir dhaibh a bhith air am misneachadh an-còmhnaidh ma tha thu mothachail air leasachadh sam bith. Feuch ri bhith mothachail air briseadh sam bith anns an teaghlach no an sgoil a dh'fhaodas a bhith fo uallach airson do phàiste. Ma tha fuasgladh nan leabaidh a 'tachairt an dèidh ùine de thinneas, faodaidh ea bhith a' nochdadh stuag agus eagal latens (me burraidheachd san sgoil, msaa).
Mìneachadh phàrantan.
Aon uair 's gu bheil do phàiste sean gu leòr gus tuigsinn cuid de laghan nàdair, dìreach mìnich na rudan a leanas dha. Bidh a 'bhodhaig a' dèanamh uisge fad na h-ùine agus ga chumail anns an tunnag. Tha an t-aodach coltach ri balùn a tha làn uisge. Bidh sinn a 'fosgladh "tap" nuair a thig an t-easgann làn. Bidh am bann a 'lìonadh tron oidhche nuair a bhios sinn a' cadal. Ach, cha bu chòir don "crane" den t-sruth a bhith a 'cadal agus bu chòir dhuinn a bhith a' dùsgadh suas nuair a bhios an t-easgann làn.
Dleastanas na cloinne.
Nuair a dh'fhàsas an leanabh suas (aig aois còig no sia bliadhna), iarr air do chuideachadh le bhith a 'cumail suas a leabaidh fliuch. Dh'fhaodadh seo a bhith na iongnadh, ach tha mòran chloinne a 'dèiligeadh ri seo gu leòr. Faodaidh seo argamaid a bharrachd a thoirt airson a dhol a-mach às an leabaidh agus a dhol don taigh-beag, a 'seachnadh atharrachadh air anart leabaidh.
Barrachd comhairle coitcheann airson casg a chur air enuresis.
- Dèan cinnteach nach eil eagal agus duilgheadasan falaichte aig an leanabh a 'fàs suas air an oidhche. Mar eisimpleir, eagal air dorchadas, damhain-allaidh, msaa. Feuch ris an solas fhàgail air an taigh-beag airson na h-oidhche.
- Na cuir stad air caitheamh deochan ro àm na leabaidh! Bu chòir an t-easgann a bhith air a chleachdadh airson a bhith a 'lìonadh agus a' gleidheadh na h-òl. Ma chuireas tu an deoch air fad fad an latha, chan urrainn dha an t-sruth a bhith a 'leasachadh ghnìomhan àbhaisteach. Feumaidh a 'mhòr-chuid de chloinn òl mu 6-8 cupan de shruth gach latha. A thuilleadh air an sin, mar a dh'ainmichear gu h-àrd, faodaidh tì, cofaidh no cola buaidh a thoirt air leasachadh briodadh leabaidh. Mar sin, bu chòir dhaibh a bhith air an seachnadh beagan uairean a thìde mus tòisich iad aig an leabaidh.
- Na dùisg an leanabh air an oidhche! Chan eil mòran buannachd aig seo, agus faodaidh e fiù 's an duilgheadas seo a leudachadh. Feumaidh an leanabh a chleachdadh gu bhith a 'dùsgadh nuair a bhios am builgean làn. Gu tric chan eil clann a 'cuimhneachadh mar a chaidh an togail, agus mar as trice chan eil seo gan cuideachadh a' faighinn an smachd aca fhèin air staid an t-sruth. Ach, dèan cinnteach gu bheil do phàiste a 'dol don taigh bheag mus tèid thu dhan leabaidh.
- Ma tha duilgheadas aig do phàiste, bruidhinn ri dotair airson comhairle agus leigheas. Bidh làimhseachadh dìomhaireachd gu tric a 'leigheas agus a' toirt ionnsaigh cuideachd. Ann an aon sgrùdadh, bha mu thrian de chloinn le strìopachas leantainneach a 'fulang bho neo-chunbhalachd urineach oidhche. Le bhith a 'làimhseachadh cnapan-starra cuideachd leigheis enuresis ann an dithis às gach triùir chloinne.
Am measgachadh de làimhseachadh neo-choilionachd oidhcheil ann an cloinn.
An druim desmopressin.
Is e Desmopressin an druga as motha a th 'air a chleachdadh airson a bhith a' làimhseachadh neo-chunntachd urineach. Tha an dòs air a thoirt dìreach ro àm na leabaidh. Tha e air a thoirt seachad an dà chuid ann an cruth clàran a tha air an slugadh, agus ann an cruth clàran "sublingual". Is e a 'bhuannachd a tha an dara cuid nach eil an gnìomh aca an crochadh air biadh anns an stamag. A 'leigeil a-mach desmopressin a bh' ann roimhe ann an riochd spraeadh nasal. Ach, chaidh a toirt a-mach à riochdachadh air sgàth an cunnart a bharrachd a thaobh frith-bhuaidhean an taca ris an aon dhrogaid ann an clàran.
Ciamar a tha desmopressin ag obair?
Tha e ag obair gu h-àraidh air sgàth na h-uiread de mhual a thèid a dhèanamh gach oidhche leis na h-àrainnean. Mar sin, chan eil an t-amadan a 'lìonadh gu mòr air an oidhche.
Dè cho èifeachdach 'sa tha desmopressin?
Anns a 'chuid as motha de chloinn a tha a' toirt desmopressin, tha adhartas ann. Faodaidh seo a bhith nas lugha na oidhcheannan "fliuch" na an àbhaist, an àite a bhith gu tur "tioram" a h-uile h-oidhche. Tha mu 1 a-mach à 5 de chloinn a tha a 'toirt desmopressin air an leigheas gu tur de enuresis.
Dè na buannachdan a tha ann an desmopressin?
Air sgàth mar a tha e ag obair (a 'lughdachadh an ìre de mhùin), tha buaidh aige mu thràth air a' chiad oidhche de leigheas. Faodaidh seo a bhith gu math misneachail don leanabh.
Mura biodh buaidh aig an druga ann an corra latha, chan eil e coltach gun obraich e. Ach, uaireannan chan eil a 'chiad dòs àrd gu leòr. Faodaidh an dotair comhairle a thoirt airson an dòs a mheudachadh, mura h-eil e ag obair, sa chiad dol-a-mach. A bharrachd air sin, tha e comasach gum bi biadh a 'toirt buaidh air a bhith a' gabhail a-steach desmopressin anns a 'bhodhaig. Mar sin, mura h-eil e ag obair, feuch ris a 'dòsinn a thoirt co-dhiù uair a thìde gu leth às dèidh ithe. Agus na beathaich do phàiste ron leabaidh.
Dè na duilgheadasan a th 'aig desmopressin?
Chan eil e ag obair anns a h-uile cùis. A thuilleadh air an sin, tha clann a thug air, tha coltas ann gun till fuasgladh na leabaidh an dèidh don druga stad. Bidh cuid de chloinn a 'leasachadh frith-bhuaidhean, ach tha iad gu math tearc.
Cuin agus ciamar a tha desmopressin air a chur an gnìomh?
Mar as trice tha e air a shònrachadh dìreach do chlann thairis air seachd bliadhna, ach uaireannan cuideachd do chloinn airson bliadhna no dhà nas òige. Ma tha e ag obair, faodar an tagradh aice a leudachadh airson greiseag. An dèidh trì mìosan de leigheas, bu chòir crìoch a chur air desmopressin airson co-dhiù seachdain gus measadh a dhèanamh air staid an leanaibh.
Faodaidh Desmopressin a bhith feumail airson cùisean uaireannan. Mar eisimpleir, airson saor-làithean no ùine air falbh bhon dachaigh (siubhal, msaa). Faodaidh e cuideachd leanabh a chuideachadh a tha a 'strì le lughdachadh na leabaidh gus eisimpleir de oidhche "tioram" a shealltainn.
Cha bu chòir do phàiste a bhith ag òl ach beagan de shruth nas luaithe agus às deidh a bhith a 'toirt desmopressin.
Fo-bhuaidhean desmopressin.
Tha buaidhean tearc annasach. Tha iad sin a 'toirt a-steach tinneas cinn, sròin, agus stòl nas bòidhche. Chan eil na frith-bhuaidhean sin trom agus a 'dol à bith sa bhad ma thèid leigheas a stad.
Gu math ainneamh, faodaidh an druga a dhol air adhart gu bhith a 'toirt thairis air a' mhòr-shruth (cus cus fuaim anns a 'bhodhaig). Faodaidh seo a bhith a 'leantainn gu gabhaltasan agus droch dhuilgheadasan. Bu chòir cuideam a chur air gu bheil seo na bhuaidh iongantach ainneamh agus chan eil e coltach gun tachair e. Ach, mar chùram-lagha:
- Cha bu chòir do phàiste cus deoch san oidhche. Tha "dòsan àbhaisteach" airson a bhith a 'lùghdachadh tart math, ach chan eil deochan a bharrachd aca airson tlachd, leithid canaichean le lemonade.
- Cha bu chòir do phàiste a bhith ag òl barrachd air aon chupa de lùth (mu 240 ml) uair a thìde mus toir e desmopressin agus suas ri ochd uairean an dèidh sin.
A thuilleadh air an sin, cha tèid desmopressin a thoirt do leanabh aig a bheil buineas no cuiteachadh gus an tig an galar air ais. Bu chòir gu leòr fluid a thoirt do chloinn le cuit agus a 'bhuinneach.
Neo-bhochdainn tricyclic leigheasach.
Chaidh na drogaichean sin a chleachdadh airson iomadh bliadhna gus dèiligeadh ri neo-chunntalachd uinneag oidhche. Nam measg tha imipramine, amitriptyline, agus nortriptyline. Tha an dòs air a thoirt dìreach ro àm na leabaidh.
Ciamar a tha eas-bhochdainn tricyclic ag obair?
Chan eil dad aig an obair aca a thaobh gnìomhachd antidepressants. Tha buaidh a bharrachd aca air an tunnag.
Dè cho èifeachdach 'sa tha eas-teasairginn tricyclic?
Tha soirbheachas mu dheidhinn mar a tha desmopressin ann. Agus tha cuideachd coltas ann gum bi fuasgladh leabaidh a 'tilleadh às deidh a bhith a' stad làimhseachadh.
Cuin a thathas a 'cleachdadh neo-bhriseadh tricyclic?
Mar riaghailt, tha iad air an òrdachadh a-mhàin do chlann thairis air seachd bliadhna. Chan eil na drugaichean sin cho mòr ri desmopressin. Tha seo air sgàth 's gu bheil coltas ann gu bheil coltas buailteach nas àirde. A bharrachd air an sin, tha na drogaichean cunnartach ma tha gàirdeachas ann. Cùm iad air falbh bho chloinn. Ach, tha eas-bhriseadh tricyclic na roghainn mura h-eil desmopressin ag obair.
Dè na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann?
Chan eil a 'mhòr-chuid de chlann a' faighinn fo-bhuaidhean. Nam measg seo tha: beul tioram, giorrachadh, lèirsinn mì-chinnteach, crith-eagal, iomagain, iomagain, trioblaid, insomnia. Bidh aon de na buaidhean sin a 'tachairt an dèidh dha na drogaichean a bhith air an tarraing às. Is e droch bhuaidh a tha ann ach ainneamh a tha a 'briseadh a' chridhe.