Chan eil mion-bhualaidhean nan esophagus aithnichte gu clinigeach agus tha iad air an lorg gu mì-fhortanach air còmhdach cloinne a chaochail bho dhiofar adhbharan. Tha e gu h-àraidh duilich a bhith a 'dèanamh a leithid de dhìtheanan ann an clann òga.
Tha adhbhar bàis stenosis esophageal a 'sìor fhàsachadh air a' bhucas bun-diadhaidh, a 'ciallachadh gu bheil tiormachadh de na h-uile sreathan den esophagus (cèis fiodha hypertrophy, coltas mucous membranes, soithichean neo-àbhaisteach, msaa).
Mar as trice, tha grunn sheòrsachan de chasgachadh co-sheòrsach an esophagus: ciorclach, hypertrophic, membranous (air sgàth tiormachadh an membran membranous a tha stèidhichte gu h-àbhaisteach). Tha an t-seòrsa cruinn a 'tighinn a-mach a thaobh a bhith a' toirt a-steach fàinne snàithleach no cartilaginous rè cruthachadh cruth, hypertrophic - air a chruthachadh mar thoradh air fradharc cèis muscle de chuid shònraichte den esophagus, membranous - le bhith a 'cruthachadh fileagan mucous, a tha a' caoladh lumen an esophagus. An seòrsa deireannach membrane gastric, a tha air sgàth sruth a th 'air a thionndadh a-steach do lumen an esophagus.
Tha stenosis co-sheòrsach an esophagus nas coltaiche gu h-ionadail anns a 'mheadhan no pàirt ìosal dheth, agus chan eil e cho tric anns an treas uachdar.
Comharraidhean clionaigeach
Tha comharran clionaigeach air an adhbhrachadh leis an ìre de bhith a 'caoladh an esophagus, a morphology agus aois an euslaintich. Le bhith a 'cur cuideam mòr air a' chloinn òga a tha a 'faighinn biadh leth-lobhadh agus biadh lag, chan eil na comharraidhean air an cur an cèill gu math, gu tric chan eil iad a' coimhead às an dèidh. Le bhith a 'cur an cèill stenosis gu ìre mhòr, tha na h-aon rudan a tha a' nochdadh ann an arthritis esophagus. Le gluasad an leanaibh gu biadh nas dlùithe, bidh na comharraidhean nas sgaoilte.
Is e comharraidhean clasaigeach dysphagia maireannach agus ath-bheothachadh fhad 'sa tha iad a' dol air adhart. Ann an 33% de chùisean stenosis an esophagus ann an cloinn anns a 'chiad trì mìosan de bheatha, tha duilgheadasan adhair ann am biadhadh, cuir air ais agus ath-bheothachadh. Bidh an leanabh a 'biathadh mì-fhreagarrach, a' tilgeil air ais a cheann. Ann an cloinn nas sine na sia mìosan, nochdaidh tàlaidheachd aig amannan. Tha luibhean a 'gabhail a-steach biadh, mucus agus saliva gun a bhith a' toirt a-steach susbaint gastric. Bidh an ath-bheothachadh le aois nas motha a 'fàs nas trice agus nas cunbhalaiche, oir tha an ìre fèise nas àirde na a' chonnadh air a ghleidheadh, agus gu ìre gu ìre tha e a 'dèanamh suas an duilgheadas a th' ann am biadh tro phàirt caolaichte an esophagus. An ceann greiseag, tha neart fèithean air a chrìonadh, a 'cur sìos air falbh, a' leantainn gu ath-bheothachadh leantainneach agus leantainneach. Bidh ballachan an esophagus os cionn an stenosis a 'caitheamh an elasticity, tha iad air an dilated, a' dèanamh leudachadh leudachaidh de shaicform. Tha a 'chuibhreann ro-innteil nas fhaide na an esophagus a' sealltainn buaidh co-chruinneachaidh air an trachea, a tha a 'leantainn gu dyspnea, tinneas, cyanosis, ionnsaighean casadaich. Mar thoradh air a bhith ag adhbhrachadh an leudachadh ro-stenotic, faodar a bhith a 'sùileachadh gum bi biadh agus a' leantainn gu bhith a 'nochdadh galar-inntinn mhiann. A bharrachd air an sin, bidh biadh stagnant a 'dol air adhart gu dòrtadh bactaraidh; bhon bheul tha fàileadh mì-thlachdmhor, meallta.
Dh'fhaodadh gu bheil casg de dhroch bhacadh air an esophagus, a tha a 'tachairt mar thoradh air "pilleadh" pìos dras dlùth a-steach don earrann a tha air a dhroch ghoirteachadh den esophagus.
Chan eil cuairtean cuairtealach agus membran de stenosis esophageal còmhla ri bhith a 'cur air falbh. Bidh fuadain a tha air an àiteachadh anns a 'phàirt ventral den esophagus a' nochdadh ann amannan nas fhaide air adhart den leanabh (gun a bhith nas tràithe na 6 mìosan a dh'aois), mar as trice le dysphagia, agus an uairsin leis na comharraidhean eile gu h-àrd. A-mach às na comharran coitcheann air anomallachd a chaidh a mhìneachadh ann an leasachadh an esophagus, bu chòir a thoirt fa-near gu bheil an lag ann an leasachadh corporra, hypotrophy, hypokinesia (euslaintich a 'feuchainn ri gluasad nas lugha), anemia.
Bu chòir dearbhadh clionaigeach a dhaingneachadh gu radagrafaigeach airson stèidheachadh stenosis, nàdar nan atharrachaidhean ann am mucosa an esophagus. Ron sgrùdadh radiopaque, thèid an t-euslainteach a nighe leis an esophagus gus biadh agus fàgail mucus a thoirt air falbh. Tha e nas fheàrr sgrùdadh radaigeach a dhèanamh ann an suidheachadh còmhnard an euslainteach le lìonadh teann an esophagus. Tha an sgrùdadh fada fada - gus am bi stuth eadar-dhealaichte a 'dol a-steach don stamag agus gu bheil an esophagus air fhuadach. Tha an ray-x gu soilleir a 'sealltainn caoladh an esophagus.
Tha luach breithneachail deimhinneach aig an eanchagus. Thathas a 'gabhail a-steach esophagobibroscopy le bhith a' cur feum air fois-fàilte ro-làimh.
Làimhseachadh
Tha làimhseachadh anns a 'chuid as motha de chùisean luath. Le stenoses ceum beag, tha an leigheas air a thòiseachadh le bougie le boileagan elastagan air an cuir a-steach tron bheul. Bho chionn ghoirid, chaidh luchd-sgaoilidh sònraichte a chleachdadh. Rè an làimhseachaidh, bu chòir buzhirovaniobolnoy biadh lus agus leth-lobhaidh fhaighinn. Mura biodh trì cùrsaichean leigheis èifeachdach, an uairsin thèid eadar-theangachadh ceadaichte a dhèanamh.
Fàs!