Is e galar gabhaltach a th 'ann an galar parotitis (maidean) a tha air a chomharrachadh le bhith a' cur às do bhuidhnean glandular agus an siostam neònach (CNS). Mu thràth 400 bliadhna ro BC. e. Nochd Hippocrates an toiseach mar a bha an galar ann. Tha comharran airson an galair seo a 'tachairt ann an obair Celsus agus Galen. Bho dheireadh an 18mh linn, tha fiosrachadh mun epidemio-eòlas agus clionaig a 'ghalair seo air a bhith a' cruinneachadh.
Is e bhìoras den genus Paramyxovirus a th 'ann an riochdaiche nam beann. Tha e gu tur neo-ghnìomhach aig teòthachd 55-60 ° C (airson 20 mionaid), le ìmhradachadh UV; mothachail air an gnìomh de fhuasgladh formalin 0.1%, 1% liosol, 50% deoch làidir. Aig 4 ° C, bidh an galar a 'dèanamh atharrachaidhean airson beagan làithean, aig -20 ° C tha e a' leantainn airson grunn sheachdainean, agus aig -50 ° C tha e a 'mairsinn grunn mhìosan.
Tha tobar an galair na leanabh tinn anns na làithean mu dheireadh den ùine glanaidh (latha no dhà mus nochd an dealbh clionaigeach) agus suas chun an 9mh latha den ghalar. Anns an ùine seo, tha am bhìoras iomallach bho chorp an euslainteach le saliva. Tha an gabhaltachd as dorra air a faicinn anns a 'chiad trì no còig latha bho thoiseach an tinneis. Tha galar ga thoirt a-mach le geòlagan adhair rè còmhradh, casadaich, sruthadh. Tha comas ann gun tèid galar a dhèanamh tro nithean taigheadais, dèideagan, msaa. A chionn nach eil na feallsanachdan catharra ann an euslainteach le galaran a 'bhuain-ghlùine, a thuilleadh air saliva neo-fhillte ann, chan eil galar a' tachairt a-mhàin ann an dlùth chàirdeas.
Is e an cunnart as motha mar thùs galar euslaintich le cruthan a tha air an sgrios no a-mach às an tinneas, a tha duilich aithneachadh agus mar sin iomallach bho bhuidhnean cloinne. Tha dàta ann air a 'chomas a th' ann a bhith a 'toirt seachad tar-chòrdadh de ghalaran agus galar intrtairineach air an fhàsas. Tha susbaint do phuingean math gu leòr. Tha clann a tha eadar 2 agus 10 bliadhna a dh'aois gu math tinn. Tha clann fo aon bhliadhna a 'seasamh an aghaidh a' ghalair seo, oir tha dìonachd transplacental aca.
Tha parotitis air a chlàradh mar chùisean iomallach, a bharrachd air a bhith a 'nochdadh galaran. Bidh na h-àrdachadh as miosa a 'tachairt sa gheamhradh agus as t-earrach. Tha an tachartas nas àirde am measg chloinne a tha ann am buidhnean. An dèidh a 'ghalair seo, mar as trice, bidh dìonachd leantainneach air a dhèanamh. Tha galaran leantainneach le cnapan tearc
Is e geata inntrigidh a 'ghalair an membran mucous den chumadh analach anns a' chuan bheòil, a bharrachd air a 'mhucous membrane of the eye.
Comharraidhean .
Bidh galar parotitis a 'bualadh air a' ghalair parotid (parotitis), is dòcha a 'gabhail a-steach submandibular (submaxillitis) agus flasan fiadhaich (sublinguitis), pancreas (pancreatitis). Tha fìor fiabhras eanchainn glè chumanta. Is e taisbeanadh tearc agus dona de ghalar galar-inntinn a tha ann am meningoencephalitis. Bu chòir a dhaingneachadh, a rèir bheachdan an latha an-diugh, gum bu chòir casg de bhuill glandular (orchitis no pancreatitis) no CNS (fiabhras eanchainn) a bhith ann an cunnart parotitis a bhith air am meas mar a tha iad a 'nochdadh, ach chan eil e cho duilich.
A rèir seòrsachadh an latha an-diugh, tha cruth a 'ghalair seo ag atharrachadh ann an seòrsa agus dìomhaireachd. Am measg nam foirmean àbhaisteach tha: cunnart bho bhuidhnean glandular - iomallach no còmhla (foirm glandular); call air an t-siostam neònach (cruth neònach); cunnart bho dhiofar bhuidhnean glandular agus CNS (foirm còmhla). Tha cruth neo-àbhaisteach a 'gabhail a-steach cruth a chaidh a dhìon agus a chleachdadh. Le duilgheadas, tha na sgamhain, an ìre meadhanach meadhanach agus cruth cruaidh an tinneis air an comharrachadh, agus cho duilich 'sa tha an àireamh de fhalaran buaidhichte (aon no barrachd), dian an t-sruthadh, an ìre de mhilleadh CNS (cho duilich' sa tha na firinn agus na comharran encealitic), an ìre de mheallta.
Tha an ùine giùlain airson parotitis epidemic a 'mairsinn bho 11 gu 23 latha (cuibheasach de 18-20). Bidh an galar a 'tòiseachadh an dèidh ùine prodromal 1-2 latha no gun prodrome. Mar as trice bidh an teòthachd ag èirigh gu 38 - 39 ° С. Gu tric bidh euslaintich a 'gearan mu chinn-cinn, pian air beulaibh an canàil chlaidheimh taobh a-muigh agus ann an roinn na gland salivary parotid, pian nuair a bhuain iad agus a' slugadh. Tha sèididh den ghland salivary parotid air aon taobh, agus 1-2 latha às dèidh sin bidh an gland a 'dol bho thaobh eile. Bidh an auricle le àrdachadh mòr anns an gland a 'sruthadh, agus tha lùb na cluaise ag èirigh chun a' mhullaich
Tha submaxillite cha mhòr daonnan a 'tachairt còmhla ri cnapan, glè ainneamh - iomallach. Tha comharran dà-thaobhach air an comharrachadh le atharrachadh co-chothromach ann an cuairtean nan roinnean fo-shlatach (swelling), sèididh an inneal fiodha. Le mì-chothromachadh neo-thaobhach, nochdas an aghaidh agus an t-sìde air aon taobh. Aig ìre leantainneach, thathar a 'toirt fa-near gu bheil co-ghluasad air cùrsa a' bhinneag ìseal agus an tinneas. Bidh an àrdachadh anns na fàinneagan salivary a tha a 'toirt buaidh orra gus an tig an 3mh latha den tinneas, edema, agus tenderness gu h-àbhaisteach a-mach às an t-siathamh gu an 9mh latha den tinneas.
Cha mhòr nach eil a 'mhòr-chuid de phàrantis ann am balach a' toirt a-mach cràdh. Tha aon deuchainn-tagraidh an sàs sa phròiseas, ach tha call dà-chànanach cuideachd comasach. Bidh orchitis a 'leasachadh air a' 5mh-7mh latha den ghalar. Anns an testicle agus anns an groin, tha pianta ann a tha a 'meudachadh le gluasad. Bidh an teòthachd ag èirigh, sluaghan agus tinneas. Tha an deuchainn air a dhèanamh nas motha 2-3 uair, air a dhèanamh suas gu ìre, tha tinneas geur ann am bualadh, tha an craiceann air a dhìon. Tha na comharraidhean sin a 'leantainn airson 6-7 latha agus bidh iad a' dol air falbh mean air mhean.
Ann am parotitis, bidh caileagan as sine uaireannan a 'faighinn com-pàirt ovar (oophoritis), bartholinitis (bartholinitis) agus glands mamaire (clach)
Bidh pancreatitis a ' leasachadh às dèidh call nan glandagan salivary, ach uaireannan tha e ro-làimh air no an aon taisbeanadh air an tinneas. Euslaintich le bualadh, ath-chuairteachadh a-rithist, cromadh comharraichte, uaireannan a 'tighinn timcheall air pianntan a' bhroinn, anns an sgìre epigastric, an hipochondrium air chlì no anns an navel. Tha bloating, constipation, agus glè ainneamh stòl sgaoilte. Bidh an ceann-cinnidh, na sluaghan, an fiabhras an cois na feallsanachd sin. Nuair a thèid an abdomen a bhualadh, nochdaidh teannachadh fèithean a 'bhalla bhoilg. Ma tha na comharraidhean sin air an cur còmhla ri call nan glandagan salivary no ma thèid an t-euslaintich a thoirt bho theas teann, bidh an diagnosis air a dhèanamh nas fhasa. Tha an cùrsa pancreatitis ann an cunnart galaran nam maideanan fàbharach. Bidh comharran de ghalair pancreatic a 'falbh às deidh 5-10 latha
Is e galar-eanchainn sìor-sheasmhach gu tric a 'nochdadh galar parotitis ann an clann. Mar as trice, bidh e air a chur còmhla ri mìltean de bhuidhnean glandular agus a 'tòiseachadh 3 gu 6 latha às deidh a bhith a' tòiseachadh air cnapan. Anns a 'chùis seo, tha hyperthermia, headache, vomiting. Dh'fhaodadh gum bi grèim air, call mothachaidh. Tha a 'mhòr-chuid de chùis fàbharach anns a' chùis ann am fiabhras eanchainn siosrach. Mar as trice chan eil comharran clionaigeach a 'bhrogaigineas a' mairsinn nas fhaide na 5-8 làithean
Is e taisbeanadh tearc de ghalar galaran a tha ann am bacadh-bìdh meningoence, agus mar as trice bidh na comharraidhean a 'nochdadh às dèidh 5mh latha den ghalar. Aig an aon àm, thathar a 'toirt fa-near adynamia, casg, trioblaid, eucoirean, call mothachaidh. An uairsin tha comharraidhean fòcas cerebral, 's dòcha leasachadh paresis nan nerves cranial, hemiparesis. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, bidh falt-inntinn meningoence a' crìochnachadh gu fàbharach.
Tha an prognosis airson parotitis cha mhòr daonnan fàbharach.
Tha duilgheadasan tearc. Le milleadh dà-thaobhach air na cearcan, tha tinneas testicular agus stad air spermatogenesis comasach. Faodaidh fiabhras eanchainn agus meningoencephhalitis a dhol air adhart gu paresis no pairilis de na nerves cranial, a 'milleadh air a' ghalar teachdaireil.
Tha leigheas airson parotitis mar chomharra. Ann an ùine ghoirid an tinneis, tha an còrr de leabaidh air a shealltainn. Gus teas a chumail air an raon air a bheil buaidh, thathar a 'moladh teas tioram. Biadh liotach, a 'toirt air falbh an beul gu tric. Le fiabhras agus cinn-cinn a 'moladh paracetamol, nurofen, msaa. Ma tha thu a 'smaoineachadh gu bheil pancreatitis ann, feumaidh an euslaintich a bhith san ospadal. Cuingealachadh air daithead nam protainnean agus na saorsa gus an tèid biadh a-mach à bith airson 1-2 latha.
Atharrachadh. Tha euslaintich le cnapan air falbh aig an taigh no san ospadal (ann an cruth cruaidh). Aig an àm seo, tha casg sònraichte air cnapan. Thèid banachdachadh le banachdach beò air a dhèanamh a-rithist aon uair aig aois 15-18 mìosan a dh'aois, aig an aon àm le banachdach an aghaidh rubella agus a 'ghriùthlach.