Vaginosis bacterial - eòlas-inntinn an ecosystem vaginal, air a bhrosnachadh le fàs gnìomhach de bhiastagan anaerobic (mycoplasmas, peptococci, gardnerell). Chan eil am pròiseas tuiteamach dheth. Tha vaginosis air a chomharrachadh le bhith a 'sgaoileadh a-mach fad is farsaing, far nach lorgar meanbh-fhàsan tràthain (trichomonads, gonococci). Tha meudachadh mòr (fàs) de lusan measgaichte co-cheangailte ri call lactobacilli àbhaisteach a tha a 'buntainn anns an microflora vaginal, a' coileanadh a 'chnap-starra dìonach an aghaidh a bhith a' toirt buaidh air patairean bhon taobh a-muigh. Tha seo a 'cruthachadh fearann torrach airson leasachadh agus adhartas de ghalaran gràineach crùbach cronach.
Vaginosis bacterial: adhbharan
Is e prìomh-phatagan an tinneis bacteria anaerobic (Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis). Le vaginosis bacterial, bidh an co-chòrdadh ag èirigh le grunn òrdughan de mheudachd, far an lùghdaich àireamh-sluaigh lactobacilli, lùghdaichidh an t-àrachas searbh agus searbhachd de na susbaint banachdach. Is e siudal multifactorial a th 'ann an vaginosis bacterial anns a bheil an t-àite as motha air a shònrachadh airson dragh a chur air an microflora vaginal a tha a' tachairt mar thoradh air buaidh factaran neo-àbhaisteach agus exogenous an galair:
- duilgheadasan endocrine, leigheas neo-riaghailteach antibacterial;
- atharrachaidhean ann an staid dìonachd;
- Tinneasan co-ghluasadach / air an gluasad bho bhuill ghin de bhoireannach bho thùs inflammatory;
- nochd cunbhalach air rèididheachd ionnaidh;
- cleachdadh frith-bheachdan (spermicide, intrauterine, oral);
- douchadh tric;
- eadar-theachdan breithneachail / lannsaichte;
- dysbacteriosis den chnàimh, ath-bheachdan ailligeach.
Ciamar a tha vaginosis bacterial air a chraoladh
Mar as trice tha vaginosis bacterial mar thoradh air galaran a thèid a tharraing gu gnè. Dà fhìrinn a 'dearbhadh an fhìrinn seo. Is e a 'chiad fhear àireamh mhòr de chòrr de na boireannaich a chaidh a leigheas nach deach dèiligeadh ri com-pàirtichean gnèitheasach. An dàrna cùis-clàraidh de ghalaran bho bhoireannaich fallain an dèidh coiteas ri fir, agus tha na sgrùdaidhean aca a 'sealltainn gu bheil bacteria anaerobic ann.
Vaginosis bacterial ann an fir
Ann an fir, tha an galar air a dhearbhadh gu math nas lugha na ann am boireannaich. Gu tric, bidh bacteria anaerobic iomallach ann an co-bhann ri diofar sheòrsaichean de bhrocaidean. Tha am pròiseas tuiteamach a 'toirt buaidh air an urethra roimhe, tha an dealbh clionaigeach de vaginosis bacterial fireann air a ghoirteachadh, gun chomharraidhean cruaidh, agus uaireannan tha e air a thoirt fa-near gun tèid a sgaoileadh. Gu teòiridheach, tha leasachadh nan duilgheadasan (pyelonephritis, epididymitis, cystitis, prostatitis gardnerelleous) comasach, ach ann an cleachdadh tha iad gu math tearc (1-2%). Tha fir a tha a 'fulang le riochdan asymptomatic / asymptomatic den ghalar mar stòras galar do bhoireannaich.
Symptoms vaginosis bacterial ann am boireannaich
Chan eil feartan sònraichte clionaigeach de vaginosis bactaraidh a 'nochdadh, is e an aon chomharra a tha follaiseach gu bheil an t-uisge a-mach gu leòr ann, le fàileadh mì-thlachdmhor de dh'iasg sgaoilte. Aig a 'chiad ìre tha iad glasish no geal, le pròiseas taghaidh adhartach bidh iad a' faighinn gorm uaine buidhe agus bidh iad nas dlùithe. Chan eil dearbhaidhean de shlamadh (hyperemia, puffiness) às an làthair, nuair a tha an sgrùdadh gineòlach a 'nochdadh pathologies de na h-uiread cervix - crìonadh, crìonadh, cruthachadh cromaigeach. Tha 50% de dh 'euslaintich draghail mu bhith a' tilgeil ann an raon genitalia taobh a-muigh, pian anns an tinneas, eas-òrdugh urination, milleadh mòr.
Ceumannan vaginosis bacterial
- Iasgaichte. Air a chomharrachadh le làn-làthaireachd microflora lactobacillary ann an ceallan epithelial "àbhaisteach" anns na stuthan fo sgrùdadh. Chan eil an t-suidheachadh a 'toirt iomradh air feadhainn fhrith-eòlasach, ge-tà, tha e a' sealltainn gum faodadh bacteria anaerobic a bhith a 'lìonadh àite falamh le cruthachadh vaginosis an dèidh sin.
- Fo-chompanaidh. Tha e air a chomharrachadh le lùghdachadh mòr ann an lactobacilli, coltas prìomh cheallan an aghaidh cùl-fhiosrachaidh de leukocytosis meadhanach.
- Decompensated. Thuirt clionaig gu bheil vaginosis bacterial: tha dearbhadh air an tinneas agus na lusan bactaraidh air an riochdachadh le anaerobes, chan eil lactobacilli ann.
Ceumannan dearbhaidh
Tha luach prìomhachais ann a bhith a 'breithneachadh vaginosis bacterial air a thoirt do mhodhan sgrìonaidh an sgrùdaidh - a' toirt a-mach fuasgladh de phlasasium hydroxide (10%) agus pH-meatraidh. Nuair a bhios lysing an glycogen den epithelium vaginal aig metabolism lactobacillus, bidh searbhag lactach air a chruthachadh. Ma thèid an t-inneal a bhriseadh, bidh lactobacillus a 'bàsachadh agus bidh an pH a' gluasad a-steach don fhectar ath-fhreagairt alcalin, a tha a 'leantainn gu àrdachadh geur ann an anaerobes. Is e deuchainn amine dearbhach a tha coltas fàileadh èisg "lobhach" nuair a tha e a 'measgachadh fuasgladh de potassium hydroxide agus bannag sgaoilte.
Tha soidhnichean clionaigeach agus meanbh-bhiorach, air a bheil bunait mar a chaidh breithneachadh a dhèanamh air vaginosis bacterial:
- pailteas easgann bàn a tha gu math aonaichte le odor mì-thlachdmhor;
- deuchainn dearbhaidh amine;
- tha àrdachadh ann am pH an t-secretion faighne nas àirde na 4.5;
- Comann mòr de epitheliocytes vaginal an làthair; "Prìomh cheallan" (anaerobes);
- làn neo-làthaireachd / lùghdachadh mòr ann am lactobacilli;
- làthaireachd tearc / neo-làthaireachd leukocytes polynucleated;
- làthaireachd mòran de Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis.
Vaginosis bacterial, leigheas
Tha leigheas soirbheachail de BV an crochadh air breithneachadh cunbhalach agus ceart, leigheas iomchaidh agus iomchaidh air a shon, agus is e an adhbhar ath-bheothachadh an microflora vaginal àbhaisteach, gus stad a chur air ath-riochdachadh meanbh-fhàs-bheairtean nach eil gu sònraichte airson microcenosis. Gu ruige seo, tha làimhseachadh BV fhathast na obair iom-fhillte, a tha air adhbhrachadh le èifeachd dhrogaichean ìseal agus a bhith a 'nochdadh an galair tric.
Lùth-leigheas co-obrachail dà-ìre agus cùrsa etiotropic
Dileadh pathogens de vaginosis bacterial
Drogaichean a thaghadh - cungaidh-leigheis an aghaidh eileamaidean anaerobic den microflora vaginal. Tha an èifeachd clionaigeach aca a 'ruighinn 87-95%. Ann an co-shìnte, thathar a 'coileanadh pròg-rèiteachadh siostamach de thagraidhean vaginal. B 'e na toraidhean ab' fheàrr ann an làimhseachadh BV Metronidazole (Trichopol, Metrogil), a tha na phàirt de bhuidheann de antibiotics anns a bheil fàinne imidazole. Bidh e a 'dol a-steach don chill microbial, a' ceangal ri DNA, a 'blocadh an cumaig aigéad nucleic. Tha Metronidazol shiroko air a chleachdadh ann an diofar riaghailtean leigheis, ach gu tric bidh e a 'toirt buaidh air ath-bheachdan taobh - mì-riaghailtean dyspeptic, alergidhean, blas meatailte sa bheul. Is e an dòigh rianachd as fheàrr leotha a bhith falamh.
Airson leigheas ionadail, bidh dotairean gu tric a 'cleachdadh Clindamycin. Tha gnìomhachd làidir antibacterial aig an druga, a 'neutralizing synthesis pròtain anns a' chealla microbial. Tha e comasach toirt a-steach clindamycin gu labhairteach agus gu labhairteach. Taobh-èifeachd: fàs fungasan coltach ri laogh, ath-bhualaidhean aillse.
Ath-bheothachadh biocenosis vaginal
Tha e air a dhèanamh mar thoradh air tagradh ionadail eubiotics - Bifidumbacterin, Acilacta, Lactobacterin. Tha na drugaichean sin a 'brosnachadh fàs lactoflora banachdach nàdarra, a' cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh an àireamh de chuairtean bacteria le bhith a' meudachadh feartan dìon na vagina.
Slatan-tomhais airson èifeachdas an leigheis:
- dinamics comharraidhean clionaigeach an tinneis;
- a 'dol à bith de bhuaidhean buntainneach;
- daingneachadh chomharran lann-lann.
Tha càileachd an leigheas air a thomhas 10-14 latha an dèidh crìoch a chur air a 'chùrsa. Thathar a 'moladh dòighean bacaidh a chleachdadh airson frith-smuaintean tron ùine leigheis.
Ullachadh airson leigheas vaginosis bacterial:
- Lactagel (gel). Bidh e a 'gnàthachadh pH a' bhìonais, a 'ath-nuadhachadh an microflora nàdarra, a' cruthachadh shuidheachaidhean matha airson fàs microflora fallain. A 'cuideachadh le bhith a' toirt seachad dìogharan pailt, odhair mì-thlachdmhor, mì-chofhurtachd;
- Aodach (suppositories bàn). A rèir an t-siostaim gnìomha, tha Femilex coltach ri Lactagel. Ann an 5-10% de chùisean, faodaidh e treòrachadh cruaidh a bhrosnachadh anns a 'bhanagina. Frith-dhrogaichean: smeòrach, torrachas, lachdachadh;
- Vaginorm-G (clàran bàgh). A 'lùghdachadh pH na bìdhina, a' cur bacadh air fàs bacteria cronail, a 'toirt ath-nuadhachadh flùraichean gnàthach àbhaisteach. Tha e air a ghleidheadh gu math, ann an suidheachaidhean sònraichte faodaidh e rùsg / losgadh a bhrosnachadh anns a 'bhàn-mhionna, meudachadh dian secretions mucous. A 'cur dragh air eachdraidh smeòraich;
- Acylact (suppositories vaginal). A 'gabhail a-steach lactobacilli beò, a tha a' sgaoileadh bacteria anaerobic, a 'cuideachadh gus dìon nàdarra a thoirt air ais. Tha e toirmeasg a bhith air a chleachdadh airson smeòrach;
- Clindamycin (uachdar falamh). Asal antibacterial airson cleachdadh aig an àm. Bidh e a 'milleadh bacteria cronail gu luath, a' gnàthachadh flùraichean àbhaisteach àbhaisteach. Frith-bhuaidhean: tinneas cinn, mearachd, smeòrach, pian bhoilg, eas-òrdugh cladhach;
- Bifidumbacterin (suppositories vaginal). Ath-bheothachadh co-chothromachd microflora na vagina, a 'sgrios fàs-bheairtean anaerobic;
- Trichopolum (clàran bàgh). Bidh e a 'leasachadh an t-suidheachaidh choitcheann, a' lùghdachadh an àireamh de dhìomhairidhean, a 'cur às dha odor mì-thlachdmhor, ag ath-nuadhachadh flùraichean àbhaisteach na vagina. Droch-dhrogaichean: trom-leanabh, fàilligeadh liver. Taobh-èifeachd: urination tric, bruich, beul tioram, candidiasis (smeòrach).
Ciamar a bhios vaginosis bacterial a 'leigheas leigheasan leigheis?
Mus tòisich an cùrsa leigheis, thathar a 'moladh gun tèid co-chomhairle a chumail ri dotair gus duilgheadasan agus fo-bhuaidhean a sheachnadh. Le dòigh-obrach chomasach, bidh cleachdadh reasabaidhean dùthchasach a 'cuideachadh le bhith a' toirt air falbh comharraidhean mì-thlachdmhor agus a 'toirt air ais microflora falamh fallain.
Fuasglaidhean airson sgrìobadh:
- gabh flùraichean de chamomile medicinal agus gèadh fuzz (aon chlàr-bùird), dòrtar lir de uisge boile, cuir a-steach 30-40 mionaidean, cuir a-steach ann an cruth blàth;
- gabh a-steach co-ionnanachd co-ionann am freumh angelica, badana, chicory, dandelion, luibh calendula, duilleagan màthair agus màthair, aodann. Molaich, meudaich, tomhas dà làr-bhùird den chruinneachadh, brùchd le liotar uisge boile, iarr 10-12 uair a thìde, cuir a-steach ann an cruth blàth;
- Lòch-bùird de rùsg darach a bhriseadh le 250 mililitir de uisge fìor-ghlan, gus amar uisge a thoirt a-steach eadar 10-15 mionaid, gus 3-4 uairean a thìde. Mus tèid sèididh a thoirt a-steach, fionnar agus srian;
- gabh bòrd-bùird de mheasan cherry, bruich air teine meadhanach airson 20-25 mionaidean, fionnar, dragh. Cleachd airson a bhith a 'sruthadh a' bhìona.
Sgòthan geala
- cuir 250 gram de choirce darach ann an uisge fionnar, fàg airson 2-3 uair a thìde, measgachadh am measgachadh a 'goil, cuir ris an amar a chaidh ullachadh roimhe. Bidh an dòigh leigheis a 'cur às do shlamhadh, a' brosnachadh leigheas air a dhroch;
- a bhith a 'ceangal dhuilleagan cnòthan, connlach-coirce, dearcan aiteann, chamomile, darach. Boil airson 30-40 mionaidean le teas ìosal, cuir a 'bhroth ris an amar ullachadh. Tha an druga air gnìomhan antimicrobial, antiviral, antifungal.
Vaginosis bacterialach le bhith trom le leanabh
Tha a bhith a 'briseadh a-mach an microflora vaginal nuair a tha i trom le cunnart ann an cunnart bho ghalar intrauterine an fhàsas agus duilgheadasan tuiteamach anns a' mhàthair. Tha dàimh dhìreach eadar duilgheadas vaginosis bacterial agus an cùrsa iom-fhillte a tha trom le leanabh. Faodaidh vaginosis bacterial leantainn giùlan mì-nàdarrach, breith ro-luath, gun a bhith a 'toirt a-mach àileadh amniotach, endometritis, chorioamnionitis (galar fiodhan). Gu tric tha duilgheadas an aghaidh cùl-eòlas eòlas-eòlas microbianach tric air a thionndadh le bhith a 'toirt iomadachd air fàs-fhàsail - dàil ann an leasachadh inntinn, fàilligeadh an t-siostam cardiovascular, hypoxia.
Terapachadh vaginosis bacterial ann am boireannaich a tha trom le leanabh
Prìomh mhodh leigheis - cleachdadh dhrogaichean siostaim no ionadail aig a bheil buaidh antianaerobic:
- Clindamycin. Sònraich aon de na seòrsaichean dose de dhruga: uachdar Uair gach latha airson 6 latha, clàran vaginal 100 mg air falbh aon uair san latha airson 3 latha;
- Sgaoileadh. Tha e air a chleachdadh ann an cruth coinnlean, a 'ath-nuadhachadh microflora fallain anns a' bhìona, a 'cur bacadh air adhartas pròiseasan gabhaltach agus sèididh anns an ùine as dèidh sin;
- Metronidazole. Na cuir an dreuchd anns a 'chiad tritheamh de dh' aois le leanabh air sgàth droch bhuaidh a dh 'fhaodadh a bhith air an fhàs, thèid an cùrsa Metronidazole a dhèanamh an dèidh an fhicheadamh seachdain. Nuair a tha thu trom, tha e deònach stuth-leigheis a chleachdadh ann an cruth coinnlean. Chan eil an dòigh saothrachaidh leigheis le BV nas miosa na làimhseachadh beòil, agus ann an cuid de shuidheachaidhean eadhon nas àirde na sin. Le tagradh làithreach, bidh an stuth gnìomhach a 'dol a-steach gu dìreach a-steach don chòmhstri de pathogens den ghalar - tha seo a' cur às do bhuaidh siostamach air fighean fallain, a 'lùghdachadh an coltas gun tèid droch bhuaidh a thoirt air;
- Sgaoileadh. Tha e air a chomharrachadh le gnìomh ionadail cumhachdach, tha e gnìomhach an aghaidh microflora anaerobic, chan eil e a 'toirt droch bhuaidh air feus.
Am faod mi a bhith trom le vaginosis bacterial? Faodaidh tu, nach eil an galar a 'fàs torrach a' dùnadh. Ach chan fhiach e a bhith a 'cur dragh air do shlàinte fhèin agus air slàinte an ama ri teachd. Leis an duilgheadas BV, tha 10-35% de bhoireannaich fhathast aig ìre dealbhaidh an deuchainn. Gu mì-fhortanach, tha an tinneas-inntinn neo-dhoirbh a 'leantainn air adhart gu bheil an eòlas-eòlas air a lorg gu math le tubaist. Bu chòir vaginosis bacterial a bhith air a chuir às do dhuilgheadas mus gabh i torrach - cuidichidh seo le bhith a 'seachnadh duilgheadasan mòra nuair a bhios clann a' giùlan agus a 'breith-breith.
A 'cur stad air ath-chuairteachadh agus a' tachairt le vaginosis bacterial:
- beatha reusanta, a 'cumail suas cleachdadh àbhaisteach a' choltais;
- an cleachdadh ceart de dhrogaichean antibacterial;
- cùram slàinte iomchaidh airson buidhnean gnè bho thaobh a-muigh;
- cleachdadh frith-chnap-chnap-starra nuair a tha e ceangailte ri com-pàirtiche gun fhiosta.
Tha vaginosis bacterial na eòlas-eòlas cumanta den ecosystem vaginal, a dh 'fheumas leigheas cuimseach agus iomchaidh. Tha cion làimhseachaidh ùineail a 'cur ris a' phròiseas cronaidh, galaran an t-siostaim gintinn, leasachadh duilgheadasan nuair a tha torrachas agus breith chloinne. Tha luchd-gineògeòlas a 'moladh ma tha soidhnichean teagmhach sam bith (nochdaidh eadhon neo-àbhaisteach, itching / losgadh, pian anns an abdomen ìosal), deuchainn iomlan a dhèanamh agus, ma bhios sin riatanach, cùrsa leigheis a bheir 12-14 latha.